Apoquel è un farmaco non steroideo utilizzato principalmente per il trattamento di animali domestici affetti da malattie allergiche della pelle. In questo articolo imparerai le informazioni disponibili per il suo utilizzo nei gatti, tra cui efficacia, informazioni sul dosaggio, effetti collaterali e alcune domande frequenti.
Panoramica di Apoquel For Cats
Tipo di farmaco:Inibitore della Janus KinaseForma:Compressa oralePrescrizione richiesta?:SìApprovato dalla FDA?:Non nei gatti, anche se è approvato dalla FDA per i cani. Fase di vita:12 mesi di età e oltre Nomi di marca:Apoquel Nomi comuni:Oclacitinib Dosaggi disponibili:compresse da 3,6 mg, 5,4 mg e 16 mg.
Apoquel, prodotto da Zoetis, è il marchio di oclacitinib, che è un inibitore della janus chinasi (JAK). È stato un farmaco molto popolare per il suo successo nel trattamento delle malattie allergiche della pelle nei cani.
Sebbene non sia autorizzato o approvato dalla FDA per l'uso nei gatti, il suo uso nei gatti è stato studiato da quando è stato lanciato sul mercato nel 2013, e si è anche dimostrato efficace nel controllare i segni relativi a simili malattie allergiche cutanee nei gatti.
Attualmente non esiste un generico per oclacitinib ed è disponibile solo come Apoquel.
Oclacitinib è un inibitore della janus chinasi (JAK).
Per capire come funziona, dobbiamo prima iniziare con i messaggeri proteici chiamati citochine, che sono secreti da alcune cellule del sistema immunitario. Sono principalmente coinvolti nell'infiammazione e nel processo infiammatorio. Sebbene il corpo richieda un certo grado di infiammazione, l'infiammazione può anche causare danni ai tessuti, disagio e malattie.
Per quanto riguarda la pelle e le orecchie,l'infiammazione è ciò che porta a un aspetto rosso, prurito (prurito), e la possibilità che si verifichi una crescita batterica o fungina secondaria , che provoca più prurito e disagio.
Il prurito della pelle e dell'orecchio e le infezioni secondarie sono ciò che in gran parte affligge gli animali domestici con sensibilità agli allergeni ambientali, che è chiamata dermatite atopica. La sensibilità alle proteine alimentari può portare a segni simili, che vengono poi definiti reazione avversa al cibo (CAFR).
Le citochine come l'interleuchina sono un attore principale nel causare infiammazione e prurito della pelle quando il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo agli allergeni ambientali o alimentari.
Molte citochine richiedono l'assistenza di altri messaggeri chimici nel corpo per funzionare e ce ne sono alcune che si basano su altre piccole proteine chiamate janus chinasi. Ce ne sono tre primari, chiamati JAK-1, JAK-2 e JAK-3.
Apoquel può bloccare una varietà di citochine e principalmente quelle dipendenti da JAK-1 e JAK-3, inibendone la funzione. Apoquel ha un effetto minimo contro le citochine che si basano su JAK-2, che sono importanti per l'immunità naturale del corpo e la produzione di globuli rossi.
Mentre sopprime selettivamente alcuni componenti del sistema immunitario , non è considerato un immunosoppressore sistemico come Atopica per gatti (ciclosporina).
Nei cani, è stato studiato per avere un effetto contro il prurito allergico entro 12 ore dalla somministrazione e si pensa che abbia un effetto simile per i gatti.
I granulomi e le placche eosinofili possono essere comunemente osservati nei gatti con dermatite atopica, ma possono essere osservati anche con altre condizioni di allergia. Sebbene Apoquel sia risultato utile per l'atopia nei gatti, non è stato completamente studiato per il trattamento del complesso del granuloma eosinofilo (EGC).
Gli effetti avversi relativi ad Apoquel sono stati ampiamente riportati solo nei cani, poiché è usato molto più frequentemente nei cuccioli rispetto ai gattini. Tuttavia, è logico che gli effetti collaterali osservati nei cani possano essere osservati anche nei gatti.
All'inizio, a volte si possono osservare disturbi digestivi, principalmente vomito e diarrea . Questi segni sono generalmente temporanei e si risolvono da soli.
Apoquel è indicato solo per l'uso in cani di età superiore a 12 mesi. Poiché gli animali domestici di età inferiore a un anno non hanno ancora un sistema immunitario maturo, alcuni effetti collaterali come le infezioni secondarie sono stati osservati quando ai cani più giovani sono state somministrate dosi elevate nei primi studi clinici. Questa precauzione dovrebbe essere applicata anche ai gatti.
Apoquel dovrebbe anche essere usato con cautela in qualsiasi animale domestico con diagnosi di cancro, poiché Apoquel può sopprimere alcune citochine responsabili della risposta immunitaria dell'organismo a determinati tipi di cancro, consentendo loro di svilupparsi o peggiorare.
Apoquel deve essere usato con cautela anche negli animali domestici che sviluppano una malattia attiva, come un'infezione, non correlata a una malattia allergica della pelle, come un'infezione del tratto urinario o una polmonite .
Sebbene non siano state segnalate interazioni con altri farmaci,Apoquel non è stata completamente valutata in combinazione con corticosteroidi, ciclosporina o altri farmaci che possono sopprimere più completamente il sistema immunitario.
Il produttore indica che Apoquel è stato utilizzato con successo insieme a vaccini, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), antibiotici, parassiticidi, anticonvulsivanti e immunoterapia con allergeni. Anche se questo può essere probabilmente considerato vero anche per i gatti, è importante ricordare che questo è stato studiato solo nei cani.
È importante ricordare che non esiste un dosaggio ufficiale per i gatti . Le linee guida sul dosaggio provengono da alcuni studi dermatologici sui gatti e dall'esperienza veterinaria con il farmaco negli ultimi anni.
Nei gatti è stato studiato solo per la dermatite da ipersensibilità (allergica) che non comporta allergia alle pulci e non è indotta dal cibo.
La dose iniziale pratica più comune per molti gatti è ½ della compressa da 5,4 mg o 2,7 mg. A seconda delle dimensioni del gatto e della condizione da trattare, un veterinario può decidere di modificare il dosaggio.
Sull'etichetta per cani, Apoquel viene utilizzato ogni 12 ore per i primi 14 giorni di utilizzo , quindi è tornato a somministrare ogni 24 ore una volta al giorno . Se un cane viene mantenuto bene con la somministrazione una volta al giorno e ha una riacutizzazione di allergia cutanea irruente, Apoquel può anche essere aumentato di nuovo alla somministrazione due volte al giorno per un massimo di 14 giorni.
Un programma di dosaggio simile viene utilizzato anche nei gatti. È importante notare che se Apoquel viene continuato a lungo termine con un dosaggio due volte al giorno, o se le dosi vengono aumentate oltre le raccomandazioni, i rischi di soppressione immunitaria aumentano.
Il trattamento della dermatite atopica nei gatti può essere molto complesso e Apoquel potrebbe non essere l'unico farmaco coinvolto nella gestione del caso di un gattino, o il più appropriato per iniziare inizialmente.
Altri farmaci comunemente coinvolti includono glucocorticoidi come prednisolone, immunoterapia specifica per allergie, ciclosporina e antibiotici. Può anche essere comune che il tuo veterinario consigli di consultare un dermatologo veterinario specializzato in malattie della pelle, per aiutare a gestire la pelle allergica del tuo gattino.
Sebbene non sia etichettato per gatti, Apoquel è stato utilizzato con successo in molti gattini negli ultimi anni per aiutare a portare sollievo dal prurito della pelle infiammata causato da malattie allergiche della pelle.
Poiché il dosaggio può variare e non tutti i gatti possono essere un buon candidato per Apoquel (e ogni condizione allergica o infiammatoria potrebbe non rispondere ad esso), è molto importante discutere prima di questo farmaco con il veterinario.
Sebbene non siano stati condotti studi ufficiali sulla sicurezza e l'efficacia nei gatti, studi clinici sui suoi benefici ed effetti nei gatti, nonché diversi anni di utilizzo clinico hanno rilevato che la maggior parte dei gatti tollera abbastanza bene Apoquel.
In generale, riteniamo che sia importante seguire linee guida simili a quelle stabilite per i cani, il che significa che non dovrebbe essere usato nei gatti di età inferiore ai 12 mesi e dovrebbe essere usato con cautela nei gatti che hanno malattie o cancro non correlati alla pelle.
La dose iniziale pratica più comunemente accettata è 2,7 mg, che è la metà della dimensione della compressa da 5,4 mg.
Apoquel viene in genere avviato ogni 12 ore per un massimo di 14 giorni, quindi ridotto a una sola dose giornaliera.
Sebbene questa sia una dose comune proposta per molti gatti e utilizzata nella pratica, è importante ricordare che non esiste una dose etichettata ufficialmente. È meglio che un veterinario determini con quale dose iniziare per un particolare gattino e come continuare il farmaco.
L'inizio dell'azione nei cani è in genere entro 12 ore dalla prima dose. Sebbene non siano stati forniti dati dose-risposta per i gatti, nella pratica veterinaria è generalmente riconosciuto che il tempo di insorgenza è simile anche per i gattini.
Apoquel non è autorizzato, etichettato o approvato dalla FDA per l'uso nei gatti. Le compagnie farmaceutiche possono avere una serie di ragioni per non cercare un'etichetta di farmaci per alcune specie animali, ma ciò non significa che Apoquel non sia sicuro o pericoloso da usare nei gatti. Tuttavia, dovrebbe essere utilizzato solo sotto la direzione di un veterinario.
È molto comune nella pratica veterinaria utilizzare farmaci studiati solo per l'uomo o alcune specie animali in altre specie animali, che è chiamato uso off-label. Sebbene non siano stati sponsorizzati dal produttore, negli ultimi anni sono stati condotti studi clinici promettenti sull'uso di Apoquel nei gatti.