La pancreatite è comune nei cani e nei gatti. La pancreatite acuta è associata a un'elevata mortalità, sebbene vi sia un buon potenziale per il completo recupero degli organi se l'animale sopravvive. La pancreatite cronica può causare dolore refrattario e progressiva disfunzione esocrina ed endocrina. Un approccio integrativo incentrato sulla dieta e sulle erbe cinesi può prevenire e persino risolvere entrambe le forme di questa malattia nei cani e nei gatti.
C'è una certa confusione sulle definizioni di pancreatite acuta e cronica. Parte della confusione può derivare dal fatto che le condizioni che lo incitano svaniscono una volta che l'organo si è infiammato.
L'ossido nitrico (NO) e il suo impatto sulla microcircolazione sembrano svolgere un ruolo fondamentale nella patogenesi della pancreatite. L'esordio della malattia è caratterizzato da una mancanza di NO, eppure lo stato di infiammazione acuta è caratterizzato da una abbondanza di n. La prevenzione e il trattamento della pancreatite richiedono quindi approcci quasi opposti.
Due tipi di NO sono associati alla pancreatite:
L'NO inducibile regola la normale secrezione esocrina del pancreas, sia aumentando il flusso sanguigno microvascolare del pancreas che regolando direttamente la secrezione enzimatica. Normalmente, la sua presenza è la chiave per il corretto funzionamento del pancreas. Quando la pancreatite è in pieno svolgimento, tuttavia, i livelli inducibili di NO sono elevati. Il pancreas diventa edematoso e gonfio di sangue, gli enzimi vengono rigettati e l'organo diventa congestionato. Nel frattempo, la forte attività dei radicali liberi di NO aumenta ulteriormente l'infiammazione.
Questi livelli elevati di NO e flusso sanguigno durante la pancreatite si oppongono alla ridotta microcircolazione e ai livelli di NO che innescano la pancreatite per cominciare. Prima che si sviluppi la pancreatite acuta, la microcircolazione pancreatica viene compromessa, il flusso sanguigno si riduce e l'adesione piastrinica e la formazione di coaguli aumentano. Questi eventi sono causati da una riduzione dell'NO endoteliale nel sistema vascolare del pancreas; questo è noto come disfunzione endoteliale (DE), che promuove l'inizio dell'infiammazione. L'evidenza suggerisce che la mancanza di NO endoteliale, che causa la disfunzione erettile associata, è ciò che scatena la pancreatite.
Supportare i livelli di NO endoteliale significa prevenire la disfunzione erettile; e prevenire l'ED significa prevenire l'infiammazione del pancreas. Per risolvere la pancreatite cronica e prevenirla in primo luogo, dobbiamo concentrarci sulla causa della disfunzione erettile. Per la maggior parte, la disfunzione erettile nei cani e nei gatti è causata dalla dieta.
Siamo abituati a pensare alla pancreatite come causa del diabete mellito (DM). Ma il DM è anche un precursore della pancreatite. Il diabete spesso precede la pancreatite perché è collegato alla disfunzione erettile. Nel diabete di tipo 1, la disfunzione erettile si trova costantemente negli stadi avanzati della malattia. Per il diabete di tipo II, la disfunzione erettile può anche precedere la malattia.
Entrambi i tipi di diabete sono il sottoprodotto dell'insulino-resistenza. La resistenza all'insulina altera l'espressione genica per una serie di percorsi noti per culminare nella disfunzione erettile. La resistenza all'insulina promuove anche il diabete. Una volta che il diabete è presente, l'aumento delle concentrazioni intracellulari dei metaboliti del glucosio nelle cellule endoteliali aumenta la loro disfunzione. Nell'insulino-resistenza cronica, i livelli di endotelina aumentano e i livelli di NO endoteliale diminuiscono.
La pancreatite subclinica può ora iniziare e il cane o il gatto sono più inclini a gravi episodi acuti. La resistenza all'insulina e la successiva DE sono obiettivi importanti per l'intervento nella risoluzione dell'infiammazione pancreatica cronica e nella prevenzione di episodi futuri. Mentre diverse formule a base di erbe possono essere utili, una dieta appropriata aiuterà a garantire un successo duraturo.
In genere, limitiamo solo il grasso nel cibo dell'animale, ma l'insulino-resistenza, l'obesità e una predisposizione alla pancreatite non sono causate solo dall'alto contenuto di grassi. Le diete trasformate, di fascia bassa, a base di amido e crocchette sono probabilmente la causa più comune di insulino-resistenza. La pancreatite diventa un evento raro quando queste diete vengono evitate. Le diete commerciali vengono assorbite rapidamente e spesso a base di carboidrati, provocando un aumento della glicemia post-prandiale che porta a livelli di insulina cronicamente elevati e, infine, all'insulino-resistenza con i relativi problemi, inclusa la tendenza all'infiammazione del pancreas e oltre.
Secondo la mia esperienza, una dieta equilibrata a base di carne e verdure minimamente trasformata (cruda o fatta in casa) è molto utile per prevenire la pancreatite nei cani e nei gatti. La pancreatite si verifica raramente negli animali alimentati con queste diete.
Prima di utilizzare queste erbe, dovrai lavorare con un veterinario che abbia conoscenza ed esperienza in erboristeria cinese.
Combinazione di tre semi (San Ren Tang) — Ha una reputazione clinica per invertire la resistenza all'insulina e il diabete mellito di tipo II, in particolare nei gatti. Coix aumenta notevolmente la sensibilità all'insulina e riduce il peso del tessuto adiposo, i livelli di leptina e insulina. La formula è antinfiammatoria, ma riduce anche la predisposizione alla disfunzione erettile, aiutando così a risolvere la pancreatite cronica e a ridurre il rischio di episodi futuri.
Un animale che necessita di questa formula ha spesso una lingua bagnata, gonfia e color lavanda, sebbene possa anche essere di un lieve colore rosso. Il polso è generalmente profondo e tonico.
Combinazione di quattro meraviglie (Si Miao San) — Usato per gestire la pancreatite acuta. Aumenta la sensibilità all'insulina e gli studi ne hanno verificato i benefici sulla pancreatite attraverso i suoi effetti antiossidanti.
Il paziente che trae beneficio da Si Miao San ha una tendenza all'infiammazione acuta, all'ossidazione e all'insulino-resistenza associata, che di solito si manifesta come infiammazione a più superfici epiteliali (soprattutto orecchie, pelle, colon, albero biliare e vescica). Possono verificarsi anche segni di Cushing. La tendenza all'infiammazione acuta è caratterizzata da un polso superficiale e senza tono. La lingua è spesso rossa o rosso porpora.
Bupleuro minore — Interferisce con la produzione di citochine che promuovono la disfunzione erettile. Molto utile per risolvere la pancreatite da sub-acuta a cronica, specialmente se dovuta a un'infezione sistemica o a una disregolazione immunitaria. Questi casi avranno spesso un'infiammazione che si manifesta in altri organi, in particolare il fegato e i reni (come glomerulonefrite), ma anche gli occhi (glaucoma, uveite), i polmoni (polmonite, polmonite), il sistema nervoso (malattia del disco, malattia vestibolare) e la pelle .
Gli animali che beneficiano del Bupleurum minore hanno quasi invariabilmente pulsazioni forti e toniche. Uno o più sintomi vagali sono comuni, inclusi tosse cronica, vomito, gonfiore e costipazione.
Glehnia e Rehmannia – Questa combinazione, nota come Yi Guan Jian, contiene due piante, Angelica e Rehmannia, che contrastano l'ED per ripristinare la normale microcircolazione e risolvere attivamente l'infiammazione cronica in un certo numero di tessuti. La formula è controindicata nella pancreatite attiva acuta, poiché l'organo è ora gravemente congestionato ed edematoso. Può risolvere una pancreatite lieve di basso grado e prevenire le recidive.
Gli animali che beneficiano di questa formula hanno ridotto la circolazione alle superfici epiteliali, creando secchezza, lieve infiammazione gastrica e sindrome dell'intestino irritabile. Gli animali mostrano spesso aumenti degli enzimi epatici da lievi a moderati. Possono essere presenti anemia e perdita di peso cronica, così come una tendenza alla timidezza o all'ansia. Il polso è spesso sottile e la lingua pallida, magari con un centro color lavanda.
La pancreatite può essere prevenuta in cani e gatti utilizzando medicinali a base di erbe cinesi e diete a base di carne e verdure a basso contenuto di grassi. Una volta istituite queste terapie, gli episodi di pancreatite cessano. Le formule a base di erbe possono anche essere utilizzate per risolvere gli stadi acuti e cronici della malattia e, insieme alla dieta, eliminano il fattore scatenante della pancreatite ricorrente e cronica:la riduzione dell'NO endoteliale. Se al tuo cane o gatto è stata diagnosticata la pancreatite, un veterinario integrativo con esperienza in nutrizione ed erbe cinesi può aiutarlo a tornare in salute.
Falco è un border collie maschio di nove anni con pancreatite. La malattia sembrò attrezzarsi per un lungo periodo, con nausea, vomito e pica, e non rispondeva ad antiacidi o antiemetici. Alla fine è stato stabilito un protocollo integrativo, costituito da 0,2 mg/kg di prednisone, un giro di metronidazolo e cardo mariano. Sono state inoltre avviate due formule a base di erbe, Yi Guan Jian e San Ren Tang.
Falco si destabilizzò quando l'uso delle erbe divenne meno consistente. È stato ripreso il solo Yi Guan Jian, insieme al metronidazolo e all'uso continuato del prednisone. Sebbene Falco all'inizio sembrasse migliorare di nuovo, ha dovuto essere ricoverato in ospedale a novembre. I segni clinici includevano letargia, febbre, diarrea e dolore addominale. L'ALP è stata aumentata a diverse volte il valore normale e all'ecografia è stato osservato un ingrossamento del fegato. Uno snap test ha mostrato un risultato fortemente positivo per CPL e pancreatite.
L'esame fisico ha mostrato pulsazioni di media profondità dai toni forti che hanno risposto bene all'agopuntura. A Falco sono stati somministrati anche antiemetici, fluidoterapia, idromorfone e una dieta blanda a basso contenuto di grassi. Come nuova formula a base di erbe è stato introdotto un derivato del Bupleurum minore.
Falco migliorò gradualmente nelle due settimane successive, ma non aveva appetito per una dieta blanda, quindi fu invece nutrita con una dieta a base di canguro trasformata a basso contenuto di grassi. I miglioramenti nei dati di laboratorio sono aumentati costantemente anche se i miglioramenti nei sintomi erano più irregolari.
A lungo termine, il prednisone è stato interrotto e la combinazione di Bupleurum minore e combinazione di tre semi si è rivelata sufficiente per sradicare tutti i sintomi. Falco continua a prendere le erbe e segue la dieta del canguro.
L'autore riconosce i contributi a questo caso di studio di Jana Teefy, AHT, RLAT, e Jennifer Marshall, BSc, DVM, entrambi della Edmonton Holistic Veterinary Clinic.
