Questo articolo ha lo scopo di spiegare i dettagli della fluidoterapia per i gatti. La fluidoterapia è un tipo comune di trattamento somministrato ai gatti per molte ragioni diverse. Questo articolo riassumerà gli aspetti più importanti della fluidoterapia in un modo facilmente comprensibile per chi si prende cura dei gatti.
Per fluidoterapia si intende generalmente la somministrazione di liquidi sterili ai gatti, mediante iniezione mediante ago ipodermico . Questi fluidi sono necessari ai gatti che non stanno bene per una serie di motivi, elencati di seguito. La fluidoterapia è uno dei modi più importanti ed efficaci con cui la medicina veterinaria è in grado di curare i gatti con determinati problemi.
Esistono quattro modi per somministrare la fluidoterapia.
Questo deve essere impostato da un veterinario ed è il modo più rapido, efficace e diretto per somministrare la fluidoterapia. La somministrazione di liquidi è una parte fondamentale della terapia intensiva in situazioni in cui i gatti sono gravemente malati.
È necessario l'accesso vascolare, ovvero un modo per iniettare direttamente nel flusso sanguigno, motivo per cui questo viene eseguito solo da professionisti veterinari. Una cannula endovenosa (o “catetere iv”) viene inserito, di solito nella vena cefalica (nella gamba anteriore), o nella vena safena (nella gamba posteriore) o occasionalmente nella vena giugulare (nel collo).
Il catetere è fissato (di solito con medicazioni) e collegato a tubazioni di plastica che si collegano a una busta di plastica contenente i fluidi sterili (cioè privi di tutti gli agenti infettivi come batteri, virus o funghi).
I fluidi possono scorrere nella vena per gravità, ma di solito le tubazioni di plastica vengono fatte passare attraverso una pompa del fluido alimentata elettricamente che consente di calcolare e fornire una misurazione accurata della quantità e della velocità dei fluidi.
I fluidi vengono iniettati direttamente nella vena del gatto, passando immediatamente nel flusso sanguigno e da lì nel liquido interstiziale, che è l'umidità dei tessuti viventi, in tutto il corpo.
I fluidi sterili possono essere iniettati direttamente sotto la pelle del gatto; il solito sito di iniezione è la parte posteriore del collo del gatto. La pelle qui è flaccida, intorno alla collottola del gatto, e ai gatti generalmente non dispiace le iniezioni somministrate in quest'area.
I liquidi sottocutanei sono più lenti a raggiungere il flusso sanguigno e quindi il liquido interstiziale rispetto ai liquidi per via endovenosa, poiché i liquidi devono essere assorbiti dall'area sottocutanea nel flusso sanguigno e ciò può richiedere diverse ore. Inoltre, se un gatto è disidratato, l'afflusso di sangue alle aree sottocutanee è scarso e l'assorbimento dei liquidi può richiedere anche più tempo.
La fluidoterapia sottocutanea può essere utilizzata dai veterinari in situazioni in cui non sono in grado di accedere alla vena dell'animale (ad es. un animale irritabile) ed è spesso utilizzato come parte della fluidoterapia domiciliare dai proprietari che curano i propri gatti (ad es. per insufficienza renale cronica). Viene utilizzato lo stesso tipo di sacchetto di plastica e tubo di plastica, collegato all'ago ipodermico che viene iniettato nella parte posteriore del collo del gatto.
Il fluido gocciola attraverso l'ago nell'area sottocutanea per gravità. In alternativa, il fluido può essere aspirato in una grande siringa dal sacchetto di plastica e quindi iniettato direttamente nell'area sottocutanea.
I liquidi sterili possono anche essere iniettati direttamente al centro delle ossa di un gatto , nella cavità midollare, dove viene rapidamente assorbito nella circolazione. Questo è efficace quasi quanto la somministrazione endovenosa e di solito viene utilizzato per i piccoli animali in cui è impossibile impostare l'accesso endovenoso.
È necessario utilizzare un tipo speciale di ago per iniettare nell'area intraossea, quindi il fluido può essere somministrato mediante iniezione da una siringa o gocciolato dalla sacca.
(Es. soluzioni elettrolitiche somministrate per via orale ai gatti durante la convalescenza da disturbi digestivi), ma questo di solito non è incluso nel termine generale "fluidoterapia".
La fluidoterapia viene utilizzata nei gatti in ogni situazione in cui un gatto ha bisogno di liquidi extra. Le condizioni più comuni che richiedono la fluidoterapia sono:
Quando tu visita il veterinario con il tuo gatto, il veterinario discuterà ogni aspetto della vita e dell'assistenza sanitaria del tuo gatto, quindi proseguirà con l'esame fisico e gli esami del sangue.
La fluidoterapia è molto comune , effettuato quotidianamente negli ospedali veterinari per una vasta gamma di motivi. La fluidoterapia domiciliare viene eseguita sempre più comunemente in aggiunta al trattamento della malattia renale cronica.
Il tuo veterinario DVM passerà attraverso un processo decisionale per determinare se un gatto ha bisogno di una fluidoterapia.
Quando visiti il veterinario con il tuo gatto, il veterinario discuterà ogni aspetto della vita e dell'assistenza sanitaria del tuo gatto , ottenendo un background completo sul problema attuale del tuo gatto.
Ciò includerà domande relative all'equilibrio dei liquidi del tuo gatto, come quanto sta bevendo il tuo gatto e qualsiasi segno che potrebbe portare a una perdita di liquidi (come vomito o diarrea), nonché il modello di produzione di urina.
Il tuo veterinario controllerà attentamente il tuo gatto, notando eventuali segni fisici di malattia , e prestando particolare attenzione allo stato di idratazione del tuo gatto.
Se un gatto è gravemente disidratato (più del 10%), la pelle si "tenderà" quando una piega della pelle viene pizzicata delicatamente (cioè la pelle rimane in una posizione simile a una tenda piuttosto che appiattirsi immediatamente, come dovrebbe fare in un gatto gatto normalmente idratato). Verrà controllata la frequenza cardiaca.
Verranno valutate le mucose (es. gengive); questi sono secchi e appiccicosi in un gatto disidratato, a causa della ridotta perfusione con il sangue. Verrà valutato il tempo di riempimento capillare:questo fornisce informazioni sul flusso sanguigno alle gengive.
Verrà registrato il peso corporeo del tuo gatto, poiché questa è una parte importante dei calcoli che devono essere eseguiti quando si calcola la quantità di liquidi da somministrare.
Tutte queste caratteristiche vengono ripetutamente riviste da un medico quando un gatto è ricoverato in un ospedale veterinario a cui vengono somministrati liquidi per via endovenosa.
È probabile che il tuo medico veterinario possa anche eseguire analisi del sangue, inclusa ematologia (conta ematica, misurazione dei globuli rossi e altri aspetti) e biochimica profili, per saperne di più sul metabolismo interno del tuo gatto.
Questo spesso include un volume cellulare compresso (PCV), che è un modo utile per elaborare lo stato di idratazione di un gatto. Viene spesso utilizzato per calcolare il volume di liquidi necessario per reidratare un gatto. Questo viene rivisto con la proteina totale nel sangue e il livello di albumina, come modo per fare i calcoli necessari.
È possibile misurare il potassio nel sangue; in alcuni casi, l'integrazione di potassio è una parte importante della fluidoterapia se i livelli di potassio nel sangue di un gatto sono troppo bassi. Possono essere misurati anche altri elettroliti e può essere valutato l'equilibrio acido-base.
Tutte queste informazioni sono utili quando si decide quale tipo di fluido deve essere somministrato, a quale velocità e quanto.
Il tuo veterinario può misurare la pressione sanguigna del tuo gatto. Un gatto con pressione sanguigna bassa (ipotensione) ha bisogno di una quantità di liquidi diversa rispetto a un gatto con pressione sanguigna normale.
Esistono diversi tipi di fluidi sterili utilizzati per la fluidoterapia. Sono tutti disponibili in contenitori di plastica:solitamente in sacchetti di plastica sigillati, contenenti 500 ml o 1000 ml di fluido. A volte vengono invece in bottiglie di plastica morbida.
Le sacche si trovano solitamente all'interno di una sacca di plastica esterna che deve essere aperta per accedere alla sacca principale dei fluidi. Questo viene aperto manualmente, come rimuovere l'imballaggio esterno da un articolo della spesa. Questo per mantenere la sacca dei fluidi sterile e protetta durante il trasporto.
Le borse hanno diversi punti di ingresso alla base, come dei piccoli capezzoli sporgenti. Ci sono due punti di accesso principali.
La sacca dei liquidi ha delle scritte sul lato che descrivono che tipo di liquidi ci sono nella sacca:è come l'etichetta su un articolo della spesa, con una descrizione e spesso un elenco di ingredienti.
I fluidi principali sono noti come fluidi cristalloidi, il che significa una soluzione acquosa di sali minerali e altre piccole molecole idrosolubili.
I diversi tipi includono:
Il massimo il fluido comune da utilizzare a casa è una soluzione salina sterile o una soluzione elettrolitica bilanciata, ma il tuo veterinario ti darà consigli chiari su come usarli.
In primo luogo, la quantità di liquidi necessaria viene calcolata dai veterinari e questo si basa su una serie di fattori diversi:
Il veterinario calcola due importanti volumi di liquidi.
È importante somministrare la giusta quantità di liquidi: se viene somministrato troppo liquido, con il passare del tempo, c'è un serio rischio di pericoloso sovraccarico di liquidi, in cui il liquido fuoriesce dal flusso sanguigno nei polmoni, causando edema polmonare, che è una complicanza pericolosa per la vita.
Il tuo veterinario ti darà consigli chiari su come farlo e le seguenti informazioni sono una guida generale.
Puoi usare solo la sacca speciale di liquidi che ti è stata data dal tuo veterinario per questo scopo specifico. I fluidi utilizzati sono gli stessi che vengono utilizzati negli ospedali veterinari per somministrazione endovenosa.
Il tuo veterinario ti fornirà i prodotti monouso corretti per somministrare i liquidi (sacche, tubi, aghi, siringhe ecc.) e ti consiglierà sulla quantità di liquidi da somministrare, con quale frequenza ecc.
Il fluido più comune da utilizzare a casa è la soluzione salina sterile o una soluzione elettrolitica bilanciata nota come "soluzione di Ringer lattato" o "soluzione di Hartmann".
Esistono diversi modi per somministrare i liquidi al tuo gatto.
È meglio riscaldare la sacca dei liquidi prima della somministrazione, mettendola in una ciotola di acqua calda per una decina di minuti circa. Idealmente, dovrebbero essere tiepidi quando vengono iniettati:è meno probabile che causi disagio rispetto al fluido freddo.
Di solito si possono somministrare circa 10-20 ml/kg di liquidi (quindi 40-80 ml per un tipico gatto di 4 kg) , di solito in un sito di iniezione. Quando avrai finito, sarai in grado di vedere questo fluido come un gonfiore sotto la pelle, come un piccolo cuscino.
Questo fluido verrà gradualmente assorbito nella circolazione del gatto e il gonfiore si ridurrà nel giro di poche ore.
La sacca per liquidi parzialmente utilizzata, i tubi di plastica e l'ago devono essere conservati in frigorifero tra le diverse sessioni di somministrazione, assicurandosi di lasciarli tornare a temperatura ambiente prima di ogni utilizzo tirandoli fuori dal frigorifero per circa un'ora in anticipo.
Le complicanze della somministrazione di liquidi sono rare, con il problema più probabile che siano infezioni o irritazioni nel sito di iniezione, quando diventerà gonfio e doloroso. In questo caso dovresti contattare urgentemente il tuo veterinario.
Il costo della fluidoterapia comprende gli strumenti monouso necessari (aghi, cannula endovenosa, medicazioni, tubi di plastica, sacche di liquidi sterili) nonché l'uso delle apparecchiature (pompe per liquidi e supporti) e il tempo professionale necessario per l'installazione e il monitoraggio la somministrazione di fluidoterapia.
Quando si esegue la fluidoterapia sottocutanea a casa, è necessario coprire il costo dei prodotti monouso.
È impossibile stimare il costo preciso, poiché ci sono molti possibili fattori in corso sullo sfondo dei singoli casi. Dovresti chiedere al tuo veterinario un preventivo dettagliato prima di accettare di procedere con il trattamento.
Tuttavia, come indicazione generale, la fluidoterapia in ambiente ospedaliero può costare $ 100-200 per l'impostazione, con un importo giornaliero simile per il mantenimento per tutto il tempo necessario. Home sub-cutaneous fluid therapy may cost $50 to $150 for the equipment and training needed.
Fluid therapy is one of the most valuable tools used by veterinary professionals to treat cats that are seriously ill, and home fluid therapy is a useful extra way of treating cats with chronic renal failure.
If a cat is dehydrated, they feel miserable, a bit like a human with a hangover. Rehydration, by fluid therapy, often makes cats feel immediately more comfortable, and they will start to respond more, being more awake, active and engaging more with their owners.
Intravenous fluids rapidly correct the fluid balance in a cat's body, correcting dehydration and other imbalances in the metabolism. This can be life saving in many situations, and it also makes cats feel much better.
A cat will feel better as soon as they are rehydrated, which can be just minutes after intravenous fluids have been given, or hours after subcutaneous fluids have been administered.
