La pressione sanguigna è la forza che spinge il sangue attraverso il sistema vascolare, fornendo ossigeno e sostanze nutritive a ogni cellula. Nella pratica veterinaria, è un indicatore vitale della salute generale.
Nei gatti, i valori normali rispecchiano quelli degli esseri umani:120 mmHg di pressione sistolica su 80 mmHg di pressione diastolica (120/80). I gattini in genere scendono al di sotto di questo intervallo. I veterinari si affidano principalmente alla lettura della pressione sistolica per diagnosticare l'ipertensione o l'ipotensione.
Una pressione sistolica superiore a 180 mmHg è considerato iperteso, mentre un valore sistolico è inferiore a 90 mmHg indica ipotensione. Poiché l'ambiente clinico può aumentare lo stress di un gatto, i medici riservano una diagnosi di ipertensione per valori che superano i 180 mmHg.
L’ipertensione nei gatti è quasi sempre secondaria a una malattia di base. I driver comuni includono:
Fino al 65% dei gatti ipertesi soffre di malattia renale cronica, una relazione mediata da complessi percorsi ormonali. Di conseguenza, molti pazienti felini con malattie renali ricevono una terapia antipertensiva.
Un cuore compromesso può innescare una vasocostrizione sistemica, creando un circolo vizioso che esacerba la disfunzione cardiaca.
Una tiroide iperattiva aumenta la frequenza cardiaca e la resistenza vascolare sistemica, aumentando la pressione sanguigna. L'ipertiroidismo è più comune nei gatti di mezza età e anziani.
Alcuni tumori secernono ormoni che aumentano la pressione sanguigna, mentre masse grandi o localizzate strategicamente possono comprimere i vasi e aumentare la pressione sistemica.
Un forte dolore o una lesione acuta possono provocare ipertensione transitoria; un'analgesia efficace spesso riporta i valori alla normalità. Gli eventi traumatici possono anche interrompere la regolazione autonomica, portando a un'elevazione prolungata.
Molti segni di ipertensione felina compaiono solo quando la malattia di base è in fase avanzata. Il sintomo più comune e più allarmante è l'improvvisa perdita della vista o la cecità, spesso causata dal distacco della retina o da danni al nervo ottico.
L'ipertensione non trattata può provocare cecità, lesioni cerebrali, convulsioni, insufficienza renale, insufficienza cardiaca e ictus.
Una gestione efficace mira alla causa principale, che si tratti di malattie renali, cardiache o ipertiroidismo, mentre i farmaci antipertensivi aggiuntivi riducono la pressione sistolica. Anche le strategie nutrizionali come le diete a basso contenuto di sodio o le diete con prescrizione renale svolgono un ruolo di supporto.
L’ipotensione è un’emergenza medica che si verifica quando il corpo non riesce a sostenere un’adeguata perfusione. Le cause includono:
Sono necessarie cure ospedaliere immediate:reintegrazione di liquidi per via endovenosa, trasfusioni di sangue se necessarie e vasopressori o inotropi ad azione rapida. Una volta stabilizzato, è necessario affrontare la causa sottostante, come un'infezione, un'emorragia o un'insufficienza cardiaca.
Le cliniche veterinarie utilizzano due metodi principali:Doppler e oscillometrico. Entrambi non sono invasivi ma differiscono per precisione e facilità d'uso.
Questa tecnica è parallela alla misurazione con bracciale e stetoscopio per esseri umani. Un bracciale viene posizionato sulla parte superiore del braccio o sull'arto posteriore del gatto e una sonda Doppler ascolta il flusso arterioso. Il bracciale viene gonfiato fino alla scomparsa del polso, quindi sgonfiato fino al ritorno del suono:questa pressione viene registrata come pressione sanguigna sistolica. La procedura viene ripetuta 3-5 volte e viene calcolata la media. Il Doppler offre una precisione superiore ma è altamente sensibile al movimento, il che lo rende difficile nei gatti svegli e vigili.
In questo caso, un bracciale collegato a un monitor automatizzato registra le variazioni di volume mentre si gonfia e si sgonfia. Il dispositivo applica algoritmi per dedurre la pressione arteriosa sistolica, diastolica e media. Questo metodo è facile da usare e meno dipendente dall'operatore, ma può essere meno preciso, soprattutto negli animali piccoli o non collaborativi.
La misurazione domestica è generalmente scoraggiata a causa dello stress da manipolazione e del rischio di letture imprecise. Monitorare invece i segni clinici come letargia, cambiamenti della vista e cambiamenti comportamentali. Se il tuo veterinario sospetta ipertensione, programmerà una visita clinica ripetuta per ottenere dati affidabili. Per i gatti a cui è già stata diagnosticata la pressione alta, il compito più importante a casa è somministrare i farmaci prescritti nei tempi previsti e segnalare eventuali sintomi nuovi o in peggioramento.
Promuovere il benessere generale mantiene naturalmente sotto controllo la pressione sanguigna. Le strategie chiave includono il mantenimento di un peso corporeo sano, l'incoraggiamento al gioco regolare, l'alimentazione di cibo per gatti commerciale di alta qualità e la garanzia di controlli veterinari di routine per la diagnosi precoce di malattie renali o endocrine.
Riferimenti :
