È ovunque:CBD, la droga "miracolosa". Ogni settimana, probabilmente ho diversi clienti che mi informano - il loro veterinario - che stanno somministrando questo integratore ai loro cani. La loro intenzione e speranza è che il supplemento curerà i loro cani da una vasta gamma di disturbi, tra cui allergie, convulsioni, sindromi immuno-mediate e cancro. Nonostante il fatto che il trattamento sia stato un'idea loro e che abbiano trovato il prodotto da soli – in un negozio di alimenti naturali, online o fatto in cucina da qualcuno che conoscono – spesso mi chiedono:“Che cos'è, esattamente? Pensi che funzioni?"
Se decidi di somministrare al tuo cane prodotti che contengono CBD, devi essere consapevole che non sono testati e non approvati e che il tuo veterinario potrebbe non avere alcuna esperienza o informazioni affidabili su eventuali reazioni avverse che il tuo cane sperimenta.
È difficile credere che un complesso sistema di segnalazione chimica che aiuta i nostri corpi a mantenere l'omeostasi inviando messaggi proteici tra le cellule sia stato scoperto solo di recente - alla fine degli anni '80, in effetti - da ricercatori che stavano cercando di capire perché e come la marijuana fa sballare gli esseri umani. Strano, ma vero:il primo pezzo di quello che è stato chiamato il sistema endocannabinoide (ECS) è stato scoperto da ricercatori che stavano cercando di capire quale parte del cervello è influenzata dalla marijuana.
In realtà, la parola "marijuana" è un nome peggiorativo, reso popolare negli anni '20, per le parti essiccate di Cannabis impianti. Marijuana è diventato il nome comunemente accettato per i fiori e le foglie essiccati di Cannabis piante, così come il tabacco è diventato il nome comunemente accettato delle foglie essiccate di Nicotiana impianti.
Nel 1964, gli scienziati hanno isolato per la prima volta il composto chimico nella Cannabis che provoca effetti psicoattivi nell'uomo e in altri mammiferi; è stato chiamato Delta-9 tetraidrocannabinolo (THC). Questa sostanza chimica, sia in una versione che deriva dalla Cannabis piante e versioni sintetiche, ricostruite chimicamente, sono state ampiamente studiate a causa dei loro effetti comportamentali sugli esseri umani.
Alla fine degli anni '80, ancora cercando di capire quale sia il responsabile dell'effetto psicoattivo che il THC ha sui mammiferi, i ricercatori hanno trovato, nel cervello dei ratti, prove inequivocabili della presenza di un recettore specifico che "riprende" (risponde a) THC. I recettori sono strutture chimiche che ricevono e trasducono segnali e causano una qualche forma di risposta cellulare/tissutale. Il recettore che ha risposto al THC è stato chiamato CB1 (cannabinoide 1).
Il recettore CB1 è stato successivamente identificato in altri cervelli di mammiferi, compresi quelli umani.
Una volta identificato il recettore nel cervello dei mammiferi, i ricercatori hanno iniziato a rendersi conto che i cervelli dei mammiferi contenevano molto di questi recettori. Infatti, una volta che hanno saputo cosa cercare, hanno trovato CB1 essere presenti con una densità simile ai recettori per altri neurotrasmettitori critici, inclusi glutammato, GABA e dopamina. Perché mai i mammiferi hanno una tale ricchezza di recettori per le sostanze chimiche presenti nella Cannabis?
Un secondo recettore dei cannabinoidi, CB2 , è stato scoperto nel 1993, in un luogo sorprendente:una milza di topo. In brevissimo tempo, i ricercatori alla ricerca specifica di questi recettori negli esseri umani ne hanno trovato una grande quantità e in una varietà di punti del corpo! CB1 i recettori sono più abbondanti nel cervello e nel sistema nervoso centrale; CB2 i recettori si trovano ampiamente nel sistema immunitario e negli organi periferici. Entrambi i recettori si trovano anche nell'intestino.
Naturalmente, la presenza di recettori chimici nell'organismo suggerisce che vi siano sostanze chimiche endogene (sostanze chimiche prodotte in il corpo – “endo” significa dentro) che interagiscono con quei recettori. Le molecole che si legano ai recettori sono chiamate ligandi e, abbastanza presto, gli scienziati hanno scoperto i ligandi endogeni per quei recettori.
Ricerca sulla funzione di questo sistema di segnalazione/risposta – quello che è stato chiamato il sistema endocannabinoide (ECS) – è attuale e in corso. Negli ultimi anni, gli scienziati hanno appreso che l'ECS svolge un ruolo nella regolazione di un numero e di una varietà di funzioni fisiologiche, tra cui appetito, temperatura, controllo motorio, fertilità, umore e dolore, solo per citarne alcuni.
Quando viene attivato da una perdita di omeostasi, il corpo produce e rilascia ligandi endocannabinoidi (cannabinoidi prodotti all'interno del corpo del cane), che riportano il sistema colpito al normale equilibrio. Una volta terminato il loro lavoro, ci sono anche enzimi che aiutano a scomporre gli endocannabinoidi.
Secondo la "Revisione dei benefici neurologici dei fitocannabinoidi", pubblicata su Surgical Neurology International nel 2018, “Manipolazioni di enzimi degradativi endocannabinoidi, CB1 e CB2 recettori e i loro ligandi endogeni hanno mostrato risultati promettenti nel modulare numerosi processi associati a malattie neurodegenerative, cancro, epilessia e lesioni cerebrali traumatiche. "
Stiamo arrivando al CBD. . .
L'ingestione di derivati della Cannabis le piante colpiscono gli esseri umani e altri mammiferi (come i nostri cani) perché contengono ligandi che per caso interagiscono con CB1 e CB2 recettori nel nostro corpo. Queste sostanze chimiche possono essere chiamate cannabinoidi esogeni ("exo" significa esterno; esogeni significa che sono stati prodotti all'esterno del corpo) o fitocannabinoidi ("fito" significa "di una pianta").
Ecco un fatto che potrebbe sorprenderti:ci sono più di 100 diversi cannabinoidi presenti nella Cannabis impianti. Ancora una volta, a causa dei suoi significativi effetti psicoattivi sui mammiferi, il THC è il più noto. Ma il primo composto cannabinoide identificato nella Cannabis è stato soprannominato cannabidiolo (CBD). Anche se è in rapido aumento nella Cannabis concorso di popolarità dei cannabinoidi di origine, quando è stato identificato per la prima volta (nel 1940!), è stato più o meno respinto dai chimici che hanno mappato la sua struttura chimica come "nessuna attività della marijuana".
Avevano ragione:il CBD non avere effetti psicoattivi. Ma la sua crescente popolazione di fan nella comunità medica pensa che possa avere benefici nell'alleviare il dolore, la nausea, l'ansia, la depressione e l'attività convulsiva, tra molti altri potenziali benefici negli animali che hanno recettori dei cannabinoidi nei loro corpi (tra cui umani e cani). .
Parliamo di cosa è noto sul CBD, cosa non è ancora stato dimostrato e perché non posso dare alcun consiglio ai miei clienti, professionisti o con, sui prodotti CBD.
La popolazione in rapida crescita di fan del CBD nella comunità medica pensa che possa alleviare il dolore, la nausea, l'ansia, la depressione e l'attività convulsiva. Potresti sentire ancora più affermazioni per i suoi presunti benefici, ma questi sono quelli che, finora, hanno le prove più scientifiche a sostegno.
Quelle affermazioni suonano incredibili! Allora perché la comunità veterinaria non sta saltando sull'uso del CBD per gli animali domestici? Bene, è complicato.
Per la maggior parte, le affermazioni sui benefici per la salute del CBD per gli animali domestici vengono fatte sulla base della ricerca di aziende farmaceutiche che ha utilizzato analoghi sintetici dei cannabinoidi; prove aneddotiche diffuse; e studi molto piccoli e molto recenti sul CBD sui cani.
La capacità di studiare il CBD nei laboratori di ricerca è stata fortemente compromessa fino a tempi molto recenti. Per molti anni, le aziende farmaceutiche che volevano indagare sui cannabinoidi hanno dovuto utilizzare versioni sintetiche. Questo perché, negli Stati Uniti, Cannabis è stato ufficialmente bandito per qualsiasi uso (medico compreso) con l'approvazione del Controlled Substances Act del 1970.
Tuttavia, nel 2018, piante classificate come “canapa” – Cannabis le specie con meno dello 0,3% di peso secco della sostanza cannabinoide psicoattiva, il Delta-9 tetraidrocannabinolo (THC) – sono state cancellate come sostanze controllate dal Farm Bill del 2018. Ciò ha rimosso significative barriere di ricerca sia per la ricerca accademica che commerciale sul CBD, nonché le barriere legali per la coltivazione e la raccolta di queste piante, quindi la raffinazione e la vendita al pubblico di prodotti che contengono CBD. In risposta, il mercato è stato allagato con prodotti contenenti CBD per l'uomo e – di particolare interesse per i lettori di questa rivista – cani!
Anche se questo potrebbe essere una buona cosa, introduce nuovi problemi. Innanzitutto, questi prodotti non sono soggetti a nessun controllo regolamentare. Come mai? Perché sono stati classificati come "integratori", non "droghe".
Qualsiasi farmaco che faccia affermazioni terapeutiche (previene, cura o gestisce la malattia) deve essere approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. Ciò garantisce che il farmaco sia sicuro ed efficace.
Tuttavia, questo processo non si applica ai prodotti considerati supplementi che è il modo in cui viene attualmente trattata la maggior parte dei prodotti CBD. In virtù del Dietary Supplement Health and Education Act del 1994 (DSHEA), gli integratori non possono essere etichettati o commercializzati per la prevenzione, la diagnosi, il trattamento, l'attenuazione o la cura di malattie.
Invece, i produttori di integratori possono fare solo affermazioni "struttura o funzione":possono solo "descrivere il ruolo di una sostanza nutritiva o ingrediente dietetico destinato a influenzare la struttura o la funzione negli esseri umani" (o negli animali domestici) o "caratterizzare il meccanismo documentato mediante il quale un l'ingrediente nutritivo o dietetico agisce per mantenere tale struttura o funzione."
Suona come incomprensibile? Un articolo del 2018 intitolato "Come commercializzare prodotti a base di CBD in un mare di incertezza", pubblicato su Cannabis Business Executive (è una cosa reale) ha chiarito la differenza e ha offerto questi suggerimenti alle aziende che aspirano a produrre e vendere aziende contenenti CBD:
Inoltre, dal momento che non ci sono test pre-vendita obbligatori per legge o la supervisione della produzione o dell'etichettatura degli integratori, è del tutto possibile che non vi sia alcuna somiglianza tra ciò che dice un'etichetta e ciò che è effettivamente nel prodotto. Non sono richiesti test per determinare la purezza o la sicurezza di nessuno di questi integratori di CBD o per confermare l'affidabilità di qualsiasi test che un produttore potrebbe affermare di aver condotto.
È il selvaggio, selvaggio west là fuori! Uno studio pubblicato nel Journal of the American Medical Association nel 2015 ha scoperto che i prodotti CBD/canapa erano significativamente etichettati erroneamente e spesso contenevano molto di più o meno CBD di quanto riportato. Altre preoccupazioni includono la purezza e l'adulterazione con sostanze potenzialmente tossiche per i cani, come lo xilitolo.
Quelli di noi a cui piace che i nostri integratori vengano serviti insieme a una buona dose di dati scientifici a supporto del loro uso, stanno trattenendo dal provare questi prodotti ancora per un po'. A parte una manciata di studi su piccola scala che esaminano l'uso dell'olio di CBD nei cani, non ci sono dati sull'uso veterinario. La maggior parte delle informazioni disponibili sono studi di casi individuali e/o aneddotici.
Finora, ci sono stati solo tre studi che hanno valutato l'uso del CBD nei cani.
Il primo è stato pubblicato a gennaio 2018 in Frontiers in Veterinary Medicine e valutato la farmacocinetica orale, la sicurezza e l'efficacia dell'olio di CBD. I risultati hanno mostrato che il CBD nelle concentrazioni utilizzate sembrava sicuro, ben tollerato e per ridurre il dolore associato all'artrosi. È stato notato che la fosfatasi alcalina sierica, un valore epatico (SAP o ALP), aumenta, ma questo non è raro con molti farmaci, inclusi fenobarbital e prednisone. Questo è chiamato induzione epatica e può verificarsi con farmaci che dipendono fortemente dal metabolismo del fegato. Il significato di questo risultato non è noto.
Un secondo studio, pubblicato a settembre 2018, ha valutato gli effetti avversi quando l'olio di CBD è stato somministrato a un gruppo di 30 cani da ricerca sani. Sono state utilizzate diverse formulazioni e, nonostante le differenze, tutti i cani nello studio hanno sviluppato diarrea. Alcuni hanno anche sviluppato elevazioni in SAP, come nel primo studio. Nel complesso, il CBD è stato considerato ben tollerato, ma sono necessarie ulteriori ricerche sul significato della diarrea associata e sull'aumento degli enzimi epatici.
Molto recentemente (giugno 2019), è stato pubblicato uno studio che valuta l'olio di CBD utilizzato in combinazione con farmaci antiepilettici nei cani con epilessia intrattabile. Un gruppo ha ricevuto olio infuso di CBD e l'altro ha ricevuto un placebo. La frequenza delle crisi è diminuita nel gruppo dell'olio di CBD, ma i risultati necessitano di ulteriori studi. Come negli studi precedenti, il SAP è stato aumentato in molti dei pazienti.
L'American Veterinary Medical Association sta incoraggiando attivamente studi ben controllati sugli usi dei cannabinoidi in questo momento. Sta inoltre collaborando con la FDA per incoraggiare lo sviluppo di prodotti veterinari specifici. Anche i veterinari associati statali stanno facendo passi da gigante nell'affrontare l'improvvisa abbondanza di prodotti e reclami.
Non esiste un solo farmaco contenente CBD approvato dalla Food &Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per gli animali.
Nel 1994, la FDA ha introdotto l'Animal Medicinal Drug Use Clarification Act (AMDUCA), che consente ai veterinari di utilizzare i farmaci nei pazienti "off-label", utilizzando il farmaco in un modo non conforme alle indicazioni dell'etichetta approvate. L'uso di un farmaco in questo modo può includere l'uso di un farmaco in una dose, frequenza o via di somministrazione che non è sull'etichetta o in una specie per la quale non è etichettato. Quindi, ad esempio, noi potremmo utilizzare farmaci approvati dalla FDA per l'uomo sui nostri pazienti animali. Ciò deve avvenire nell'ambito di un valido rapporto veterinario-cliente-paziente.
C'è solo una Cannabis -farmaci derivati contenenti CBD che sono approvati dalla FDA, e quindi potrebbero essere presumibilmente prescritti o raccomandati legalmente "off-label" da un veterinario per un cane. Quel farmaco è Epidiolex e viene utilizzato per la gestione delle convulsioni negli esseri umani con tipi specifici di anomalie. Ma il costo annuale stimato di questo farmaco è di $ 32.500, il che lo rende proibitivo per la maggior parte dei proprietari di cani.
Un'altra cosa che devi sapere:per legge, ai veterinari è attualmente vietato in ogni stato di dispensare o somministrare cannabis o prodotti a base di cannabis a un paziente animale. Non importa se il tuo cane soffre di una condizione cronica, dolorosa o convulsioni. Non importa se il prodotto è un integratore (piuttosto che un farmaco) e sei stato in grado di acquistarlo in un negozio di articoli per animali domestici.
Fatta eccezione per i veterinari autorizzati in California, Colorado e Oregon, non possiamo nemmeno discutere legalmente Prodotti CBD con i nostri clienti. Perché i veterinari di quegli stati possono parlarne?
Alla fine del 2018, California became the first state to pass veterinary-specific legislation that amended the state’s Business and Professions code to allow veterinarians to discuss Cannabis and its derivatives. It also requires that the California Veterinary Medical Board develop guidelines for these discussions by the year 2020. Like every other state, however, California’s code also specifically “prohibits a licensed veterinarian from dispensing or administering Cannabis or Cannabis products to an animal patient.”
The Colorado Veterinary Medical Association’s position statement on what it calls “marijuana and marijuana-derived products” says that the state “recognizes the interest of companion animal lovers and veterinarians regarding the potential benefits of marijuana therapies for a variety of animal medical conditions. Similar to human medicine, there is extremely limited data on the medical benefits and side effects of marijuana products in companion animals.”
Further, the Colorado position statement clarifies that veterinarians licensed in that state “have an obligation to provide companion animal owners with complete education in regard to the potential risks and benefits of marijuana products in animals. . . . Any discussion regarding a specific marijuana product as part of a companion animal’s therapeutic regimen should be consistent with a valid veterinarian-client-patient (VCP) relationship.”
CBD is most commonly made commercially available in the form of an oil or tincture. Both forms are extracted from hemp – Cannabis plants that contain less than 0.03% (dry weight) THC – using chemical solvents. The most commonly used solvents used for this extraction include carbon dioxide, butane, or ethanol. Once the CBD has been leached out of the plant material, the solvents are extracted by various methods. Due to the potential of adverse health impacts posed by incompletely extracted solvents, CBD products should undergo laboratory analysis to confirm the absence of residual solvents.
Laboratory testing is also recommended for confirming that the product does not contain other potentially dangerous toxins, such as heavy metals, pesticides, or mycotoxins.
Cannabis and help plants readily absorb heavy metals from their environment. Pesticide use is common in the farming of hemp – even though the Environmental Protection Administration (EPA) has not yet given hemp growers any guidelines or limits on what pesticides may be used on hemp, or what residue levels are safe on hemp products intended for consumption. Hemp plants are susceptible to fungi growth, which can lead to the presence of carcinogenic mycotoxins such as ochratoxin A and aflatoxins. And due to the risk of inadvertent adulteration during manufacturing, the FDA recommends that all drug products are tested for cadmium, arsenic, lead, and mercury. Granted – CBD products are considered to be supplements, not drugs. Nevertheless, as they are meant to be consumed, this testing (as well as testing for pesticides and mycotoxins) seems wise.
And finally, any supplement that you are going to consume or give to your dog should have a certificate of analysis attesting to the product’s potency or concentration, so you can administer consistent dosages for a predictable effect.
Oregon’s Veterinary Medical Examining Board emailed its members a memo in August 2016 stating, “Veterinarians may discuss veterinary use of Cannabis with clients, and are advised to inform clients about published data on toxicity in animals, as well as lack of scientific data on benefits. Please be aware that a client’s written consent is needed for any unorthodox treatment.”
The states’ legislation and veterinary medical board rulings will likely change quickly, as the landscape of Cannabis use is rapidly evolving. But at the moment, with many veterinarians fearing that they could face legal repercussions for violating their state regulations, few pet owners have much recourse for discussion about CBD with veterinarians.
I’ll repeat this:If you decide to administer products that contain CBD to your dog, you need to be aware that they are untested and unapproved, and that your veterinarian may not have any experience or reliable information about any adverse reactions your dog experiences.
If you are taking your dog to a veterinarian for treatment, tests, or advice and your dog is receiving CBD products of any kind, make sure that the veterinarian is aware of this; ideally, she can alert you to the dangers of any potential adverse drug interactions between the CBD and any prescription drugs (or other supplements) that you may be giving your dog.
Your veterinarian also should be alerted to help you be the lookout for side effects – or perhaps, one would hope, to recognize any signs of improvement in your dog’s health and/or comfort.
