L'artrosi è uno dei problemi di salute più comuni nei cani. Potresti vederlo o sentirlo chiamare con altri nomi come "malattia degenerativa delle articolazioni" o abbreviato in semplice "artrite".* Colpisce circa il 25% dei cani (1). Sfortunatamente, i segni di artrite nei cani possono essere difficili da osservare, specialmente i primi segni, quindi potresti notare solo quando la malattia peggiora e i cambiamenti nel comportamento del tuo cane diventano più evidenti. Poiché l'artrite provoca dolore, dovresti essere consapevole dei segni in modo da poter provare a individuarli il prima possibile e capire cosa fare se pensi che il tuo cane possa avere questa condizione.
* La vera definizione di artrite significa infiammazione dell'articolazione e include molte cause di infiammazione articolare, oltre all'artrosi. Se menzioniamo "artrite" in questo articolo, significa specificamente l'artrosi.
L'osteoartrite (OA) è un graduale deterioramento della struttura delle articolazioni del tuo cane. I cambiamenti causano dolore e significano che le articolazioni non si muovono come dovrebbero. Azioni come saltare in macchina per una giornata divertente o salire le scale per la sveglia mattutina diventano difficili per il tuo cane. Nel tempo, anche le normali attività quotidiane, come camminare, sedersi o alzarsi in piedi, diventano difficili per il tuo compagno canino. Questo è, ovviamente, preoccupante, ma c'è molto molto che puoi fare per aiutare il tuo cane a vivere una bella vita con l'artrite (ulteriori informazioni su questo a venire).
Le articolazioni sono strutture complesse che sono sensibili ai danni. Sulla superficie delle due (o più) ossa che compongono un'articolazione normale, è presente un tipo speciale di cartilagine scivolosa (cartilagine articolare ) che consente alle ossa di scorrere l'una sull'altra in direzioni opposte con il minimo attrito. La diminuzione dell'attrito è importante perché le articolazioni vengono utilizzate milioni di volte nel corso della vita di un cane. L'articolazione stessa è circondata e ammortizzata da una sacca (capsula articolare ) che contiene un fluido denso e scivoloso (liquido sinoviale ) che aiuta anche nei movimenti fluidi. L'articolazione è stabilizzata da una serie di tendini e legamenti, che sono robuste corde elastiche che aiutano a mantenere l'articolazione allineata e guidano il movimento corretto. I muscoli su entrambi i lati dell'articolazione lavorano in armonia per guidare il movimento e la stabilità.
In un'articolazione con osteoartrite, la cartilagine è danneggiata. Questo rivestimento osseo liscio inizia a consumarsi e la superficie non scivola più. L'articolazione diventa infiammata e dolorosa. Il dolore significa che il tuo cane non vorrà usare tanto l'articolazione. Se il tuo cane non usa molto l'articolazione, i muscoli e le strutture di supporto dell'articolazione si indeboliscono. Questo può avere un impatto ancora maggiore sul movimento se l'articolazione diventa meno allineata. Se il tuo cane non si muove o non si esercita molto, può mettere a dura prova e stress l'articolazione. Quando cambia la posizione del suo corpo per cercare di alleviare il peso dell'articolazione dolorante, questo può causare dolore altrove. È come una ruota che continua a girare:mentre la ruota gira, il dolore e i cambiamenti peggiorano.
L'artrosi peggiora nel tempo e attualmente non esiste una cura. Il dolore da artrite porta ad una diminuzione e, infine, alla perdita di mobilità. Sebbene non esista una cura, i veterinari hanno molte strategie per aiutare a gestire il dolore e l'infiammazione, aumentare la forza e supportare la mobilità, e i genitori di animali domestici possono collaborare con i loro veterinari per aiutare.
Diamo un'occhiata più da vicino alle cause, ai segni e alle opzioni di trattamento dell'osteoartrosi nei cani.
Le persone associano i segni dell'artrite ai cani più anziani, ma in realtà è un problema che spesso inizia presto nella vita (2). L'artrite nei cani è solitamente causata da articolazioni che non si sviluppano normalmente (malattia articolare dello sviluppo) o da lesioni articolari (2). Lesioni articolari possono verificarsi a qualsiasi età, ma i cani giovani ed energici sono a rischio.
I cani giovani possono sviluppare l'artrite a causa del modo in cui le loro ossa e altre strutture si incastrano (conformazione). In questi cani, le articolazioni sono anormali dalla nascita e soggette a danni, portando a un'artrite precoce. Ad esempio, molte razze brachicefale (a muso corto) come Carlini e Bulldog soffrono di anomalie congenite delle ginocchia (lussazione rotulea) e dei fianchi (displasia dell'anca). La displasia dell'anca è comune nei pastori tedeschi e in altre razze grandi e giganti, che possono anche soffrire di una struttura altrettanto povera del gomito (displasia del gomito). Se prendi il tuo cane da un allevatore, assicurati che i genitori abbiano superato l'esame di solidità pre-allevamento con punteggi di anca, ginocchio e gomito "eccellente" o "buono" (3). Sebbene ciò aumenti la probabilità che un cucciolo abbia articolazioni normalmente sviluppate, non è una garanzia.
Le lesioni possono portare all'artrite a causa della rottura dei tendini che circondano l'articolazione, danni alla capsula articolare o danni alle ossa dell'articolazione. Tutto ciò che rende un'articolazione fuori perfetto allineamento porta a un movimento anormale dell'articolazione e all'usura delle strutture articolari.
Altri fattori che possono aumentare il rischio di artrite del tuo cane includono l'obesità e l'attività intensa. È necessario un po' di movimento per mantenere sana la cartilagine del tuo cane e mantenere forti le strutture di supporto, quindi anche poco esercizio può mettere a rischio il tuo cane.
Si ritiene che l'eccesso di peso corporeo contribuisca allo sviluppo dell'artrite a causa dello sforzo e delle sollecitazioni extra che esercita sull'articolazione, aumentando potenzialmente l'usura. Inoltre, il grasso corporeo può aumentare l'infiammazione. Anche se non possiamo tracciare un confronto mele-mele tra uomo e cane, i dati umani stimano che ogni chilo in più di peso mette un eccesso di stress da 1,5 a 5 libbre su un'articolazione (4). Ciò farà sì che le articolazioni vengano danneggiate dolorosamente anni prima di quanto avrebbero altrimenti.
I segni di artrite nei cani possono essere difficili da individuare. Nelle prime fasi, i cambiamenti potrebbero essere sottili come notare che il tuo cane è più lento e sembra leggermente più imbarazzato quando si alza la mattina o meno disposto a saltare sul divano per le coccole. Potresti notare che occasionalmente è un po' indietro durante le passeggiate. Il tuo cane potrebbe cercare di evitare o ridurre al minimo il dolore e il disagio. Anche i cani (soprattutto i cani giovani) con un'oscillazione dell'anca o una pronunciata oscillazione del sedere quando camminano possono essere segni precoci di dolore causato dall'artrite.
Il dolore causato dall'artrite può far zoppicare il tuo cane dopo una giornata particolarmente attiva. Con il progredire dell'artrite, potresti notare una zoppia più consistente o pronunciata o il tuo cane potrebbe avere difficoltà a mettersi in posizione per andare in bagno. La rigidità che migliora con il passare della giornata è un sintomo caratteristico dell'artrite moderata nei cani. Zoppicare è un'azione per cercare di togliere peso da una parte dolorosa del corpo. Se il tuo cane zoppica, sta soffrendo.
Quando l'artrite diventa grave, limita la capacità del tuo cane di muoversi. Molte attività quotidiane sono incredibilmente difficili o addirittura impossibili. I cani con grave artrite possono sembrare ansiosi o tesi. Possono evitare, fare tentativi falliti o rifiutarsi di saltare o arrampicarsi. Quando cercano di sedersi o sdraiarsi, possono camminare o girare in cerchio prima di cadere, piuttosto che abbassare gradualmente il corpo sul pavimento. Possono camminare molto lentamente e camminare solo per brevi distanze, se non del tutto.
I segni di osteoartrite nei cani possono includere:
Ci possono essere altri motivi per questi cambiamenti, quindi assicurati di parlare con il tuo veterinario.
La diagnosi di artrite nei cani ha tre componenti principali, tutte ugualmente importanti:l'anamnesi (la tua descrizione), un esame fisico del cane e i raggi X.
Cronologia: È importante che il tuo veterinario abbia un quadro il più completo possibile. Dal momento che è spesso più facile vedere i cambiamenti nel tuo cane in un ambiente domestico, invece che durante una visita dal veterinario, sei in una posizione privilegiata per aiutare con la diagnosi. Qualsiasi cambiamento che noti nel tuo cane a casa è importante per diagnosticare la presenza e la gravità dell'artrite. Questi cambiamenti potrebbero essere cose che noti ogni giorno o che si manifestano solo di tanto in tanto. Fai sapere al tuo veterinario eventuali cambiamenti che hai notato o, meglio ancora, fai video del tuo cane e condividi i migliori durante la tua visita.
Esame fisico: Il tuo veterinario eseguirà un esame fisico completo per verificare la salute generale del tuo animale domestico, l'idoneità al trattamento ed eliminare altre cause. Parte dell'esame obiettivo includerà la sensazione (palpazione) del cane e il test della mobilità e della gamma di movimento delle articolazioni, nonché la ricerca di aree di dolore articolare, instabilità o debolezza. Un esame ortopedico completo controllerà anche i riflessi e le sottili alterazioni della funzione articolare.
Il tuo veterinario controllerà che le articolazioni del tuo cane siano allineate e siano sedute nel posto giusto. Cercherà anche qualsiasi evidenza di sviluppo articolare anormale, come nella lussazione della rotula e nella displasia dell'anca.
Raggi X: L'artrite si manifesta ai raggi X come alterazioni delle ossa dell'articolazione (come escrescenze ossee con il progredire della malattia), nonché cambiamenti nello spazio tra le ossa.
È importante sottolineare che i risultati di ciascuna parte dell'esame potrebbero non mostrare lo stesso grado di artrite in un cane. I raggi X, in particolare, potrebbero non mostrare un danno articolare significativo anche se un cane sta soffrendo. Al contrario, le radiografie di un cane con grave displasia dell'anca possono sembrare dolorose anche se il cane non mostra ancora segni. Tuttavia, queste informazioni sono ancora importanti perché aiutano il veterinario a scegliere la giusta gestione per il tuo cane e le radiografie possono aiutare a escludere altre cause di dolore.
Durante l'esame fisico del tuo cane, il tuo veterinario può utilizzare uno strumento chiamato COAST (Canine Osteoarthritis Staging Tool) per diagnosticare e mettere in scena l'artrite del tuo cane. COAST è un modo per standardizzare la valutazione dell'artrite e monitorarne la progressione. COAST incorpora l'input del proprietario dell'animale domestico e i componenti basati sull'esame fisico e sui raggi X del veterinario. L'uso di uno strumento più obiettivo come COAST nella prima infanzia può aiutare a monitorare la progressione dell'artrite in modo più accurato. In questo modo, tu e il tuo veterinario potrete individuare i cambiamenti molto prima.
COAST è suddiviso in cinque fasi nei cani. Lo stadio 0 è un cane sano. Quelli con OA di stadio 1 (preclinico) hanno un rischio maggiore di sviluppare OA a causa di razza, attività intensa, obesità, età avanzata o lesioni articolari o interventi chirurgici. Quando un cane raggiunge lo stadio 2 OA, mostrerà alcuni segni di dolore (ad es. zoppicando occasionale, rigidità) o i segni potrebbero essere evidenti solo dopo attività particolari. Lo stadio 3 OA è un'artrite moderata ed è probabile che il cane zoppichi o mostri altri segni di dolore in modo coerente. Potrebbe non essere più in grado di partecipare normalmente alle sue attività quotidiane. Lo stadio 4 OA è una grave artrite. I cani che raggiungono questa fase hanno difficoltà a muoversi e potrebbero essere riluttanti a impegnarsi anche nelle attività più delicate.
Sebbene l'artrosi nei cani non possa essere prevenuta o curata, può essere gestita. I modi per gestire la malattia includono:
Strategie di gestione efficaci coinvolgono più tipi di terapie per cercare di affrontare l'artrite e il dolore che ne deriva. Non solo ci sono più opzioni per gestire la malattia, ma l'utilizzo di diverse opzioni di trattamento insieme spesso produce risultati migliori. Il piano di trattamento totale del tuo cane verrà sviluppato con il tuo veterinario e spesso con altri membri del team della clinica. Potrebbero anche collaborare o consigliare altri professionisti, come fisioterapisti/specialisti della riabilitazione.
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) progettati per i cani possono aiutare a controllare il dolore e l'infiammazione associati all'artrosi canina. I FANS riducono il dolore, importante per il comfort del cane e per migliorare la mobilità. Sono disponibili diversi tipi di FANS per cani, inclusi Galliprant® (compresse grapiprant) e Deraxx® (deracoxib).
Vedere le informazioni importanti sulla sicurezza di seguito per Galliprant e Deraxx.
Usa solo prodotti sviluppati e approvati per i cani, non farmaci per l'uomo, poiché possono danneggiare il tuo cane e segui sempre le istruzioni del tuo veterinario. I FANS sono più efficaci per il dolore cronico se somministrati regolarmente come prescritto.
A seconda della salute generale del tuo cane e della gravità del suo dolore, il tuo veterinario potrebbe raccomandare altri antidolorifici. Questi possono includere gabapentin, tramadolo, amantadina e molti altri. Tuttavia, la maggior parte di queste opzioni non è approvata dal veterinario, quindi il loro uso nei cani è considerato off-label.
Il tuo veterinario può discutere di integratori per aiutare a curare l'artrite del tuo cane, come:
Ci sono molti integratori diversi disponibili e non tutti hanno dimostrato di essere utili per i cani con artrite, quindi assicurati di fare le tue ricerche. Parla con il tuo veterinario di quali prodotti potrebbero essere più efficaci per il tuo cane, così come il dosaggio raccomandato.
Il tuo veterinario può consigliarti un piano di esercizi appropriato per il tuo cane e può indirizzarti a uno specialista in riabilitazione canina. Imparare e praticare esercizi specifici per rafforzare i muscoli intorno all'articolazione e migliorare il movimento dell'articolazione durante l'esercizio può fare un'enorme differenza nel modo in cui si sente il tuo cane artritico. Gli specialisti della riabilitazione canina utilizzano più modalità, tra cui la terapia con tapis roulant subacqueo, esercizi di movimento e terapie complementari. È probabile che ti forniscano esercizi che possono essere facilmente eseguiti a casa.
Questi includono trattamenti come terapie calde e fredde, laser terapeutico, massaggi, agopuntura, stimolazione elettrica, integratori a base di erbe e altri. Queste terapie sono spesso raccomandate insieme ad altri farmaci più tradizionali per affrontare l'artrite e il dolore da diverse angolazioni e migliorare i risultati.
Il costo varierà ampiamente a seconda delle dimensioni del tuo cane, della gravità dell'artrite e delle opzioni di gestione che scegli. Dopo la diagnosi iniziale ($ 100- $ 500), il costo mensile sarà compreso tra $ 30 e $ 200 per aiutare il dolore da artrite del tuo cane. Alcune cause di artrite possono trarre beneficio da un intervento chirurgico, che potrebbe costare alcune migliaia di dollari.
Oltre ai farmaci, agli integratori e ai trattamenti disponibili in clinica, ci sono diverse cose che puoi fare per aiutare un cane con l'artrite. La maggior parte di questi sono utili anche per i cani più giovani e per quelli con un aumentato rischio di artrite.
Mantenere un peso corporeo sano è una delle cose più efficaci che puoi fare per ridurre il carico di artrite sul tuo cane. Il tuo veterinario potrebbe consigliarti una dieta terapeutica o indirizzarti a un nutrizionista veterinario.
L'esercizio fisico regolare è importante per rallentare la degenerazione delle articolazioni che causa l'artrite, ma la quantità e il tipo di esercizio dipenderanno dal singolo cane. Muoversi aiuta a mantenere le articolazioni sane e rafforza i muscoli che le supportano. L'esercizio a basso impatto, come camminare, è importante in ogni fase della vita. Nuotare o camminare in acqua sono ottime forme di esercizio che rafforzano i muscoli senza affaticare le articolazioni. L'esercizio fisico è importante per ridurre il rischio di artrite, ma tipi estremi di esercizio possono esacerbare l'artrite. Non tutti i cani sono costruiti per ogni tipo o livello di attività. Consulta il tuo veterinario o fisioterapista per selezionare le attività giuste per il tuo cane.
In giro per casa, un letto per cani ortopedico può consentire al tuo cane artritico di entrare e uscire dal letto più facilmente e sostenere le sue articolazioni durante il sonno. Se il tuo cane può stare sul letto o sul divano, le rampe possono renderle più comodo salire e scendere. Le rampe possono essere utili anche per l'auto o per entrare e uscire all'aperto. Le superfici scivolose come legno duro, piastrelle e linoleum sono problematiche, perché offrono una presa limitata. Posizionare tappeti, materassini per lo yoga o altre superfici facili da percorrere in giro per casa può aiutare un cane che soffre di artrite a muoversi meglio.
Galliprant è un FANS che controlla il dolore e l'infiammazione associati all'artrosi nei cani.
Non per l'uso negli esseri umani. Tenere fuori dalla portata di bambini e animali domestici. Il monitoraggio è consigliato se utilizzato a lungo termine. Non deve essere usato nei cani che sono allergici al grapiprant o con altri farmaci antinfiammatori. L'uso sicuro di Galliprant non è stato studiato nei cani di età inferiore ai 9 mesi e di peso inferiore a 8 libbre, nei cani riproduttori, in gravidanza o in allattamento o nei cani con malattie cardiache. Le reazioni avverse più comuni sono state vomito, diarrea, diminuzione dell'appetito e stanchezza. Visualizza l'etichetta completa del prodotto per informazioni complete sulla sicurezza o contatta il tuo veterinario.
Le compresse masticabili DERAMAXX sono indicate per il controllo del dolore e dell'infiammazione associati all'osteoartrosi nei cani.
Non per l'uso negli esseri umani. Da usare solo nei cani. Tenere questo e tutti i farmaci fuori dalla portata di bambini e animali domestici. Conservare fuori dalla portata di cani e altri animali domestici in un luogo sicuro per prevenire l'ingestione accidentale o il sovradosaggio. Come con tutti i farmaci di questa classe, possono verificarsi effetti collaterali che coinvolgono l'apparato digerente, i reni o il fegato. Questi sono normalmente lievi, ma possono essere gravi. I proprietari di animali domestici devono interrompere la terapia e contattare immediatamente il veterinario se si verificano effetti collaterali. Tutti i cani devono essere sottoposti a un'anamnesi completa ea un esame fisico prima di utilizzare DERAMAXX. Si raccomanda un monitoraggio regolare. L'uso con altri FANS o corticosteroidi deve essere evitato. Si prega di consultare il foglietto illustrativo del prodotto per informazioni complete sulla prescrizione.
Disclaimer: L'autore ha ricevuto un compenso da Elanco Inc., il produttore di Galliprant e Deramaxx, per i suoi servizi nella scrittura di questo articolo.
RIFERIMENTI:
Galliprant e Deraxx sono marchi di fabbrica di Elanco o delle sue affiliate.
© 2020 Elanco o sue affiliate. PM-US-20-2359
