Un trombo della sella è una condizione improvvisa e grave causata da un coagulo di sangue. Se succede al tuo gatto, potrebbe causare forti dolori, difficoltà respiratorie e paralisi degli arti posteriori. Purtroppo, molti gatti non sopravviveranno a un trombo della sella. Tuttavia, la diagnosi precoce e il trattamento possono aumentare le probabilità di guarigione.
Un trombo a sella si verifica quando un coagulo di sangue si deposita alla base dell'aorta dove due grandi arterie si diramano su ciascuna gamba posteriore. Questa condizione è talvolta chiamata tromboembolismo arterioso felino o tromboembolismo aortico felino.
L'aorta è l'arteria principale che trasporta il sangue ossigenato dal ventricolo sinistro del cuore ad altre parti del corpo, compresi gli arti posteriori. La regione in cui le arterie si diramano alle zampe posteriori è chiamata "sella" per la sua forma.
Il termine "trombo" descrive un grosso coagulo di sangue che si forma in un vaso sanguigno o nel cuore. Un "embolo" è un piccolo coagulo che si stacca da un trombo e si deposita in un vaso. Insieme, queste condizioni sono chiamate "tromboembolia", che è l'ostruzione del flusso sanguigno causata da un'embolia da un coagulo di sangue.
Il tromboembolismo aortico felino (FATE) si verifica quando un coagulo di sangue si sviluppa nel cuore, quindi una parte di quel coagulo si rompe e si deposita in un'arteria, ostruendo il flusso sanguigno. La regione della sella è un'area comune per l'ostruzione del coagulo. Un trombo della sella è un evento doloroso che si verifica all'improvviso e interrompe la circolazione nella parte posteriore del corpo. Questa è una situazione di emergenza che può portare alla morte.
Il tromboembolismo arterioso felino si verifica all'improvviso, causando un forte dolore seguito da respirazione anormale e paralisi o paresi degli arti posteriori (paralisi parziale). I proprietari in genere notano vocalizzi improvvisi e respiro pesante insieme all'incapacità di muovere correttamente gli arti posteriori. Può sembrare che il gatto abbia improvvisamente la schiena rotta. Dopo ulteriori indagini, potresti vedere che i cuscinetti delle zampe sono di colore pallido o grigio-bluastro e freddi al tatto.
Porta il tuo gatto dal veterinario aperto più vicino se noti uno di questi segni o qualsiasi altro segno improvviso o grave di malattia.
Un trombo della sella è causato da un coagulo di sangue proveniente dall'atrio del cuore. Circa l'89% dei gatti con tromboembolia arteriosa ha una cardiopatia sottostante.
La cardiomiopatia ipertrofica è il tipo più comune di condizione cardiaca osservata nei gatti e più spesso la causa di un trombo a sella. L'HCM provoca un ispessimento delle pareti del muscolo cardiaco, impedendo la capacità del cuore di pompare correttamente il sangue.
Altre cardiomiopatie, cardiopatie congenite, ipertiroidismo e cancro possono predisporre un gatto alla tromboembolia arteriosa.
In rari casi, non è possibile determinare la causa alla base del trombo della sella.
I veterinari possono spesso fare una diagnosi iniziale di trombo della sella sulla base dei risultati dell'esame fisico. I gatti con difficoltà respiratoria avranno bisogno di ossigenoterapia e vengono rapidamente collocati all'interno di una gabbia di ossigeno. Gli antidolorifici vengono generalmente somministrati il prima possibile per offrire un po' di sollievo al gatto.
A questo punto, il veterinario esaminerà con te i risultati iniziali e discuterà la prognosi del tuo gatto. Il tuo veterinario discuterà lo stato attuale del tuo gatto e ti aiuterà a decidere se il trattamento deve essere continuato.
La tromboembolia arteriosa felina può essere difficile da trattare. Purtroppo, il trombo della sella ha una prognosi sfavorevole, soprattutto se i segni sono gravi (bassa temperatura rettale, rallentamento della frequenza cardiaca, perdita totale della funzione motoria). inoltre, i gatti con malattie cardiache esistenti hanno un'alta probabilità di recidiva L'eutanasia è talvolta l'opzione più umana.
Se il trattamento viene continuato, il gatto sarà ricoverato in ospedale per un attento monitoraggio e assistenza infermieristica. Il team veterinario tenterà di stabilizzare il gatto con farmaci antidolorifici continui, trattamento sintomatico e, se necessario, ossigenoterapia.
Quando il gatto è abbastanza stabile per più test, il veterinario tenterà di trovare e gestire la malattia cardiaca sottostante. Sarà necessario un ecocardiogramma per visualizzare il cuore. Possono essere eseguite anche radiografie toraciche (radiografie del torace). I farmaci cardiaci possono essere avviati a questo punto.
Verranno eseguiti test di laboratorio per valutare la funzione degli organi, misurare gli elettroliti, analizzare le cellule del sangue e valutare la funzione di coagulazione del sangue. La fluidoterapia endovenosa può essere necessaria per gatti con squilibri elettrolitici o disidratazione. Questo deve essere fatto con molta attenzione nei gatti con malattie cardiache.
I gatti che si stanno riprendendo da una tromboembolia arteriosa sono spesso trattati con farmaci antitrombotici (anticoagulanti) come clopidogrel o aspirina. Questi farmaci possono aiutare a prevenire la formazione di futuri coaguli. È possibile che il coagulo in uscita venga riassorbito e il gatto possa riacquistare la funzionalità degli arti. Tuttavia, c'è un alto rischio che si formino nuovi coaguli di sangue nelle prossime settimane o mesi.
I gatti vengono attentamente monitorati per diversi giorni in ospedale. Possono ricevere fisioterapia, manipolazione passiva degli arti colpiti per ridurre la contrazione muscolare ed evitare la deformità degli arti. I gatti che sopravvivono alla dimissione in genere tornano a casa con i farmaci e con le istruzioni per la fisioterapia domiciliare.
Il modo migliore per prevenire la tromboembolia arteriosa felina è rilevare e curare le malattie cardiache. Le visite di routine per il benessere possono consentire al veterinario di rilevare un soffio cardiaco o altri segni di malattie cardiache e curare il tuo gatto prima che accada qualcosa di grave. Sfortunatamente, un trombo della sella è spesso il primo segno di malattia cardiaca visto nel gatto. Il gatto potrebbe essere sembrato completamente sano prima dell'evento, compreso il normale battito cardiaco durante l'esame obiettivo.
Se sei preoccupato per il rischio del tuo gatto di malattie cardiache, un cardiologo può eseguire un esame cardiaco completo che include un ecocardiogramma. Tuttavia, questo è alquanto costoso e non è qualcosa che la maggior parte dei proprietari vuole fare a meno che non si sospetti già una malattia cardiaca. Parla con il tuo veterinario per trovare un cardiologo veterinario vicino a te.
Se sospetti che il tuo animale domestico sia malato, chiama immediatamente il veterinario. Per domande relative alla salute, consulta sempre il tuo veterinario, poiché ha esaminato il tuo animale domestico, conosce la storia della salute dell'animale e può dare i migliori consigli per il tuo animale domestico.