Tutti i proprietari di cani conoscono la sensazione di tornare a casa dopo una giornata di lavoro e di annusare quell'odore. Uh Oh. Il tuo cane ha la diarrea. La diarrea del cane è una malattia piuttosto comune dei nostri amici canini. Ora arriva l'inevitabile domanda:"Dobbiamo andare dal veterinario?"
La verità è che, proprio come le persone, a volte i cani hanno solo la diarrea. Per quanto non vediamo il medico per ogni attacco di diarrea, allo stesso modo, i cani non hanno sempre bisogno di cure mediche per un'enterite di breve durata (infiammazione dell'intestino). Spesso, la diarrea del cane può essere gestita con terapia domiciliare e cure convalescenti.
Le cause della diarrea acuta in assenza di altri segni sono varie e comprendono indiscrezione dietetica (ad esempio:buttarsi nella spazzatura), batteri gastrointestinali tra cui Campylobacter e parassiti gastrointestinali come anchilostomi, nematodi, tricocefali e infezioni da protozoi. Nella maggior parte dei casi di diarrea acuta e autolimitante, non viene mai identificata una causa.
Se il tuo cane sembra normale e sta attualmente assumendo farmaci preventivi mensili contro i parassiti, allora è appropriato un trattamento sintomatico a casa. Di solito la maggior parte della diarrea esaurisce entro due o quattro giorni, anche se in alcuni casi può durare più a lungo. Se ci sono altri segni di malattia come vomito, perdita di appetito, depressione o dolore, è necessario un viaggio veterinario.
Il trattamento domiciliare per la diarrea acuta può comprendere:una dieta blanda come hamburger bollito o pollo con brodo e riso per alcuni giorni, un probiotico come Fortiflora (disponibile solo attraverso i veterinari) o un probiotico da banco e frequenti passeggiate. Evitare l'uso di rimedi umani come la loperamide, chiamata anche Immodium. Questo farmaco contiene un oppioide ed è facile sovradosare un cane involontariamente.
Se il tuo cane continua a fare bene a parte la diarrea, sono appropriati tre o quattro giorni di trattamento domiciliare.
Se la diarrea non si risolve con il trattamento o il tuo cane sviluppa altri segni, è tempo di chiedere il parere di un veterinario. La diarrea è considerata cronica quando persiste per più di tre settimane nonostante il trattamento.
La diarrea del cane può sembrare un problema semplice, ma in realtà può essere molto complicato. Il tuo veterinario procederà in modo graduale (descritto di seguito) per trovare la causa:
Il tuo veterinario farà una serie di domande sulla salute generale, sulla dieta, sulla storia dei vaccini e sulla strategia di cura preventiva del tuo cane. Quindi farà domande più approfondite sulla diarrea stessa. Questo aiuterà a determinare che tipo di diarrea si sta verificando.
La diarrea può essere caratterizzata come intestino tenue, crasso o mista. In caso di diarrea dell'intestino tenue, è possibile notare una frequenza da normale a aumentata, piccoli volumi di feci molli e acquose che possono essere catramose o nere (che rappresentano il sangue digerito). Spesso, il tuo cane può "tenerlo" fino a quando non esce.
In caso di diarrea dell'intestino crasso, ci sarà l'urgenza di andare. Il tuo cane potrebbe non uscire fuori a meno che tu non presti molta attenzione. Spesso c'è del muco che copre le feci e potrebbe esserci anche sangue rosso vivo. Il tuo cane di solito si sforzerà per un po' di tempo durante o dopo aver avuto un movimento intestinale.
In alcuni casi, la diarrea può essere mista piccola e grande, e questo può essere più difficile da risolvere. Il tuo veterinario probabilmente farà molte domande durante questa parte della visita.
Poi arriva un esame fisico approfondito. Inizialmente, il tuo animale domestico dovrebbe essere pesato. La perdita di peso è sempre un segnale preoccupante. L'esame includerà il controllo degli occhi, della bocca, delle orecchie, la palpazione dei linfonodi, l'ascolto del cuore e dei polmoni, la palpazione profonda dell'addome e un esame rettale.
L'esame rettale è la parte più importante! Questo aiuterà il veterinario a vedere che aspetto ha la diarrea, oltre a sentire eventuali problemi nell'area rettale e nel colon discendente. Dovrebbe essere controllata anche una temperatura. Se è presente la febbre, questo può aiutare a concentrare l'attenzione del veterinario su determinate aree come virus e batteri.
Una volta completato, il veterinario dovrebbe avere un'idea del tipo di diarrea che ha il tuo animale domestico, delle possibili cause, della diagnostica e delle opzioni di trattamento.
Generalmente, i veterinari inizieranno con la diagnostica e il trattamento conservativi per questo tipo di diarrea. Le cause della diarrea dell'intestino tenue possono essere incredibilmente varie e vanno da una gamma che va da abbastanza benigne e curabili (parassiti) a più gravi (morbo di Addison).
Inizialmente, un esame fecale può essere l'unico test condotto. Ciò richiede un piccolo campione di feci del tuo cane. Il veterinario lo controllerà per escludere parassiti come anchilostomi, nematodi, tricocefali, organismi protozoari e proliferazione batterica.
Anche se il tuo cane è aggiornato sulla prevenzione mensile, è comunque possibile trovare un'infezione parassitaria rivoluzionaria. Questo è il motivo per cui viene eseguita una fecale. Se vengono trovati parassiti, il veterinario tratterà con un antiparassitario come fenbendazolo, pyrantel e/o Albon. Discuterà anche del controllo ambientale, poiché questi parassiti possono persistere nel suolo per lunghi periodi di tempo.
Se non viene trovato nulla sulle feci, il tuo veterinario probabilmente prescriverà comunque un ciclo di fenbendazolo antiparassitario in caso di feci false negative. Altri trattamenti in questa fase dovrebbero includere una nuova dieta proteica, poiché il tuo animale domestico potrebbe avere una sensibilità alimentare o un'allergia. Ciò significa passare il tuo cane a una fonte di proteine e carboidrati a cui non ha avuto alcuna esposizione precedente. Gli esempi includono bisonte, cervo, anatra e canguro solitamente abbinati a patate, riso o piselli.
In questa fase, molti veterinari prescrivono anche metronidazolo (noto anche come Flagyl). Il metronidazolo è un antibiotico, ma si ritiene che abbia anche proprietà immunomodulanti che aiutano a calmare un tratto gastrointestinale infiammato. Molti cani avranno una diarrea "reattiva agli antibiotici" che si risolverà con questo trattamento.
Con questo approccio iniziale, il tuo cane dovrebbe tornare alla normalità entro 3-10 giorni. Se entro una settimana non vedi miglioramenti nei segni del tuo cane, il tuo veterinario passerà a ulteriori diagnosi e trattamenti.
È inoltre necessario eseguire un esame emocromocitometrico completo e un'analisi chimica (vedere "Esami fisici per cani anziani"). Questo darà un quadro globale della salute del tuo cane. Una significativa disidratazione, una diminuzione dei livelli di proteine o cambiamenti nelle condizioni del tuo cane (perdita di appetito e/o perdita di peso) possono indicare un problema di salute più sistemico.
Se il metronidazolo non aiuta, è possibile utilizzare Tylosin. La tilosina è un altro antibiotico immunomodulante che può aiutare con l'infiammazione gastrointestinale. Può anche avere un effetto probiotico nell'intestino aumentando il numero di batteri enterococchi nell'intestino tenue. È molto sgradevole per cani e gatti e nella maggior parte dei casi il tuo veterinario avrà composto questo farmaco (o lo metterà nel loro cibo).
Ancora una volta, il tuo veterinario controllerà per circa una settimana. Se i sintomi non migliorano, saranno consigliati test più avanzati.
Un pannello gastrointestinale (esame del sangue) deve essere sottoposto a un laboratorio esterno. Il veterinario probabilmente consiglierà di digiunare in anticipo il tuo cane. Questo valuta i livelli di vitamine presenti nel corpo, in particolare la cobalamina (vitamina B12) e il folato (vitamina B9). I cani con malattie gastrointestinali spesso mostrano un ridotto assorbimento di queste vitamine critiche. Questa diagnostica valuta anche l'immunoreattività simile alla tripsina. Questi test possono indicare se c'è una crescita eccessiva batterica o una condizione chiamata insufficienza pancreatica esocrina.
In caso di proliferazione batterica, potrebbe essere necessaria una terapia antibiotica.
L'insufficienza pancreatica esocrina è un disturbo comune del pastore tedesco, così come di altre razze. Con questa malattia, il pancreas non secerne gli enzimi digestivi appropriati. Il trattamento consiste nell'integrare la dieta con enzimi per aiutare a scomporre il cibo e aiutare il tuo animale domestico ad assorbire i nutrienti.
Un altro test che può essere eseguito contemporaneamente è un test del cortisolo a riposo. Il cortisolo è uno steroide prodotto dalle ghiandole surrenali. Nel morbo di Addison (chiamato anche ipoadrenocorticismo), il corpo non produce abbastanza cortisolo o ormoni regolatori dell'acqua (chiamati mineralcorticoidi).
L'Addison può essere difficile da diagnosticare, poiché i sintomi possono presentarsi in molti modi, tra cui perdita di peso, brividi, diminuzione dell'appetito, letargia, diarrea cronica, vomito intermittente e squilibri elettrolitici.
Il trattamento per l'Addison comporta la sostituzione del cortisolo e dei mineralcorticoidi che le ghiandole surrenali non producono. C'è anche una forma di Addison chiamata atipica. Ciò si verifica quando viene ridotta solo la produzione di cortisolo. La sostituzione di questa mancanza con steroidi orali può gestire questa condizione.
Se tutti questi test sono normali e non viene trovata alcuna causa ovvia per la diarrea in corso, il veterinario può offrire il rinvio a uno specialista di medicina interna veterinaria (DACVIM). A quel tempo, possono essere raccomandati test più estesi come ecografia addominale, chirurgia esplorativa e biopsia. Questi escluderanno infezioni fungine invasive come istoplasmosi e pitiosi, malattie infiammatorie intestinali e cancro.
La diarrea dell'intestino crasso presenta un dilemma diagnostico. Spesso, le cause sono difficili da diagnosticare completamente. In molti casi, per fare una diagnosi presuntiva viene utilizzata una risposta al trattamento piuttosto che un test approfondito.
Come la diarrea dell'intestino tenue, la diarrea dell'intestino crasso può essere causata da parassiti, in particolare tricocefali. Un test diagnostico iniziale sarà un esame delle feci. Tieni presente, tuttavia, che le uova di tricocefali sono molto pesanti e non si trovano sempre all'esame delle feci.
Se il tuo veterinario non trova parassiti, come con la diarrea dell'intestino tenue, probabilmente consiglierà comunque un ciclo di fenbendazolo, un efficace antiparassitario che uccide i tricocefali. Persistono per lunghi periodi di tempo nel terreno, quindi la gestione dell'ambiente è fondamentale per prevenire la reinfezione. Inoltre, non tutti i preventivi coprono l'infezione da tricocefali. Verifica con il tuo veterinario il trattamento mensile per assicurarti che il tuo cane sia protetto contro i tricocefali.
Una sperimentazione antibiotica potrebbe essere il passo successivo. La colite da clostridi è una possibile causa di diarrea dell'intestino crasso. È poco conosciuto, poiché alcuni cani possono avere Clostridium batteri ma non ammalarsi, mentre altri possono ammalarsi gravemente. La diagnosi è molto complicata e le raccomandazioni cambiano continuamente. In genere, le infezioni da clostridi rispondono molto bene all'amoxicillina o alla tilosina, quindi il tuo veterinario può provare un ciclo di antibiotici sia per diagnosticare che per curare la diarrea.
Una prova sulle fibre, una prova dietetica con un alimento arricchito di fibre, può anche aiutare a diagnosticare e risolvere il problema. In alcuni casi, l'aggiunta di un alimento ricco di fibre può essere tutto ciò di cui il tuo cane ha bisogno per tornare alla normalità. Il tuo veterinario può aiutarti a selezionare una dieta a base di fibre adatta al tuo cane.
Molti cani sono allergici a determinati componenti del cibo (il sistema immunitario risponde e provoca la diarrea), mentre altri cani sono semplicemente “sensibili” a specifici alimenti (il sistema immunitario non è coinvolto). Ancora una volta, la diagnosi potrebbe essere complicata. Di conseguenza, il veterinario probabilmente prescriverà una prova dietetica. In questo caso, il tuo cane sarà sottoposto a una dieta ipoallergenica. Ci sono molti sul mercato che sono fatti da proteine idrolizzate. Questo è quando la proteina viene scomposta in unità così piccole che il sistema immunitario non riconosce la proteina iniziale. Questo tipo di dieta deve essere rigorosamente seguita se vuole avere successo. Dolcetti, farmaci aromatizzati per la filariosi cardiopolmonare e cibo da tavola renderanno il processo inutile.
A questo punto, saranno probabilmente necessari più esami del sangue. Se il tuo cane ha prove di cambiamenti nelle analisi del sangue e perdita di peso, le preoccupazioni per malattie sistemiche più gravi come malattie fungine e cancro vengono in primo piano. A quel punto, dovresti considerare che il rinvio a uno specialista di medicina interna veterinaria (DACVIM) è probabilmente la cosa migliore per il tuo cane.
Circa 30 anni fa, i Boxer erano affetti da una grave malattia progressiva del colon (colite ulcerosa istiocitica) che causava diarrea molto sanguinolenta, mucoide, dell'intestino crasso e la conseguente perdita di peso.
È stato recentemente scoperto che questo è altamente reattivo a un antibiotico comune chiamato enrofloxacina (noto anche come Baytril). Se si tenta un trattamento empirico, deve essere continuato per diverse settimane per garantire che tutti i batteri vengano uccisi; se la popolazione batterica non viene eliminata del tutto, i batteri più resistenti possono tornare a vendicarsi.
Se l'enrofloxacina non funziona, una biopsia del tessuto del colon è il modo migliore per diagnosticare o escludere altre malattie eventualmente curabili come le infezioni fungine.
Come puoi vedere, la diarrea può essere un problema complicato da risolvere. Tenere una storia completa del tuo cane, documentando in particolare la sua dieta e la strategia di prevenzione dei parassiti, oltre a monitorare da vicino i movimenti intestinali, può aiutare enormemente il tuo veterinario.
Quando la diarrea diventa cronica, possono essere necessarie settimane o mesi per individuare la causa sottostante e trovare un trattamento efficace. Sii paziente e lavora a stretto contatto con il tuo veterinario. Segui i consigli e non provare rimedi casuali consigliati da fonti casuali! Con il tempo, la pazienza e un buon veterinario, generalmente si può trovare una soluzione.