Le compagnie di assicurazione sono nel business per fare soldi e tutto ciò che possono negare legalmente, lo faranno. Tuttavia, ciò non significa che abbiano sempre ragione. Puoi presentare una lettera di ricorso al tuo assicuratore, ma hai bisogno di più di una lettera severa. Hai bisogno di prove che hai ragione. Le prove di cui hai bisogno dipendono dal disaccordo e dal tuo contratto.
Se stanno negando il pagamento per un trattamento perché lo ritengono non necessario dal punto di vista medico o sperimentale/investigativo, valuta la possibilità di inviare loro prove contrarie, come dichiarazioni di altri veterinari e gruppi veterinari che supportano il tuo caso, documenti di ricerca a sostegno del trattamento e persino casi clinici di cani con malattie simili che si sono ripresi con successo con il trattamento che hai scelto per il tuo cane.
Se il piano che hai scelto ha un "programma di benefici", sarà molto difficile vincere un appello perché hai già sostanzialmente accettato di accettare rimborsi specifici e stabiliti per qualsiasi cura necessaria al tuo cane. Se hai un contratto U&C, dovrai includere la prova tangibile che l'importo addebitato dal tuo veterinario è "ragionevole". Considera l'idea di inviare loro ricerche su Internet che mostrano addebiti simili, esempi di altri casi e commissioni simili alla tua fattura e confronti del costo della vita, se sospetti che l'U&C non abbia preso in considerazione la tua posizione geografica.
Preparati a combattere. Raramente vinci al primo appello; invece, probabilmente riceverai un rifiuto iniziale, ripetendo le disposizioni del contratto. Se il tuo caso ha del merito, la maggior parte degli assicuratori cederà con la tua seconda lettera. Tuttavia, potresti dover fare ricorso al commissario assicurativo del tuo stato. Alcuni stati richiedono una piccola tassa (circa $ 50) prima di esaminare il tuo ricorso, ma potrebbero essere soldi ben spesi, poiché la maggior parte delle aziende desidera evitare di essere frequentemente esaminate dallo stato e potrebbero cedere alla tua richiesta quasi immediatamente dopo aver ricevuto notizie del tuo appello a questo livello.
