In questo articoloLa malattia renale è un grave problema di salute nei cani che richiedono cure mediche. Altri termini comuni per malattie renali includono insufficienza renale, insufficienza renale e insufficienza renale. È utile per i proprietari di cani comprendere le diverse forme di malattia renale e i segni che indicano la malattia renale. Quando i reni di un cane non funzionano correttamente, possono influenzare tutti gli altri sistemi del corpo.
I reni sono organi vitali nei vertebrati, compresi i cani e gli esseri umani. I reni di un cane si trovano nella parte centrale dell'addome vicino alla schiena (molto simile alla posizione dei reni umani). I reni sono collegati a una vasta rete di vasi sanguigni che si collegano ad altri organi vitali. I reni sono organi complicati che servono a diversi scopi. Sono responsabili del mantenimento di un corretto equilibrio elettrolitico e pH nel sangue. I reni filtrano i rifiuti dal sangue e producono l'urina attraverso la quale i rifiuti vengono escreti. I reni producono anche ormoni ed enzimi che aiutano a regolare varie funzioni in tutto il corpo. Il cuore e i reni lavorano insieme per mantenere il corpo in funzione. Come gli esseri umani, i cani non possono sopravvivere senza reni, ma possono vivere con un solo rene.
Quando i reni falliscono improvvisamente in un cane altrimenti sano, è considerata insufficienza renale acuta. Questa forma di malattia renale si sviluppa nell'arco di pochi giorni, causando un cane da normale a molto malato in quel breve periodo di tempo.
L'insufficienza renale acuta nei cani è più comunemente causata dall'esposizione alle tossine. I colpevoli comuni includono l'antigelo, alcuni antidolorifici umani da banco e il veleno per topi (la forma contenente il colecalciferolo chimico).
Le infezioni renali sono un'altra potenziale causa di insufficienza renale acuta. Infezioni gravi del tratto urinario possono trasformarsi in infezioni renali se non trattate (sebbene questa non sia l'unica causa di infezioni renali).
L'insufficienza renale acuta può verificarsi anche in caso di diminuzione del flusso sanguigno o dell'apporto di ossigeno ai reni. Gli esempi includono traumi, grave disidratazione e colpo di calore. Alcune condizioni di salute congenite o acquisite possono portare a insufficienza renale acuta.
Purtroppo, molti cani con insufficienza renale acuta non sopravvivono per più di diversi giorni. Tuttavia, se catturati abbastanza presto e trattati in modo aggressivo, alcuni cani possono riprendersi completamente. Il trattamento prevede generalmente la fluidoterapia endovenosa e farmaci di supporto. I veterinari cercheranno anche di determinare la causa alla base dell'insufficienza renale e di trattarla di conseguenza.
La malattia renale cronica (CKD) è talvolta chiamata insufficienza renale cronica. Più veterinari hanno iniziato a chiamarla malattia renale cronica perché sembra essere un modo migliore per descrivere la malattia. L'insufficienza renale cronica è il risultato di alterazioni degenerative del rene che ne compromettono la capacità di funzionare correttamente. L'insufficienza renale cronica è più comune nei cani anziani e tende a manifestarsi gradualmente. La funzione renale peggiora nel tempo, portando infine alla morte.
Non esiste una cura per la malattia renale cronica nei cani. Tuttavia, esistono opzioni terapeutiche in grado di gestire la malattia, migliorare la qualità della vita del cane e prolungare il tempo di sopravvivenza fino a diversi anni.
I segni di insufficienza renale acuta e malattia renale cronica sono abbastanza simili. La differenza principale è che la forma acuta si manifesta abbastanza rapidamente (pochi giorni) mentre la forma cronica si sviluppa gradualmente in un periodo di tempo più lungo (da mesi ad anni). I seguenti segni sono gli indicatori precoci più comuni di malattia renale nei cani:
Man mano che la malattia renale progredisce e più tossine si accumulano nel flusso sanguigno, i segni di cui sopra tendono a peggiorare. Inoltre, il tuo cane potrebbe sperimentare quanto segue:
Quando i cani hanno un'insufficienza renale acuta, questi segni possono peggiorare rapidamente nell'arco di alcuni giorni. Nel caso della malattia renale cronica, i segni peggiorano gradualmente nell'arco di mesi o anni a seconda della risposta del cane al trattamento.
Quando i cani hanno un'insufficienza renale acuta, questi segni possono peggiorare rapidamente nell'arco di alcuni giorni. Nel caso della malattia renale cronica, i segni peggiorano gradualmente nell'arco di mesi o anni a seconda della risposta del cane al trattamento.
È importante sapere che i segni della malattia renale cronica in genere non compaiono fino a quando la malattia non è progredita fino a un certo punto. Questo è il motivo per cui è così importante portare il tuo cane dal veterinario per gli esami di routine e seguire i consigli del tuo veterinario per il lavoro di laboratorio di routine. Lo screening di cani sani consente ai veterinari di rilevare piccoli cambiamenti nel corso degli anni. La malattia renale può essere rilevata precocemente attraverso il lavoro di laboratorio di routine e il trattamento può iniziare prima ancora che il tuo cane si ammali.
Se noti segni di malattie renali o altri segni di malattia, è essenziale portare immediatamente il tuo cane dal veterinario. Il veterinario inizierà parlando con te del tuo cane ed eseguendo un esame fisico. Successivamente, il veterinario probabilmente consiglierà il lavoro di laboratorio. I test di laboratorio comunemente consigliati includono quanto segue:
I risultati di questi test di solito possono fornire al veterinario informazioni sufficienti per diagnosticare una malattia renale. Quando è presente una malattia renale, il BUN e la creatinina saranno elevati (queste sostanze chimiche si accumulano nel flusso sanguigno quando i reni non sono in grado di filtrare il sangue correttamente). Anche i livelli di fosforo nel sangue possono essere elevati. L'urina è spesso diluita e può avere un eccesso di proteine (un indicazione che il corpo sta perdendo proteine perché i reni non riescono a filtrare correttamente). L'anemia potrebbe essere notata sull'emocromo poiché a volte è causata da malattie renali.
Una volta che è stata fatta una diagnosi di malattia renale, possono essere necessari ulteriori test per determinare la gravità della progressione della malattia renale. La misurazione della pressione sanguigna è un test importante perché l'ipertensione è comune nei cani con insufficienza renale. Il veterinario può anche raccomandare radiografie addominali (raggi X) e/o ecografie addominali.
Una volta che il veterinario avrà un quadro completo della salute del tuo cane, verrà sviluppato un piano di trattamento. Il trattamento dipende dalla gravità della malattia e cambierà nel corso della malattia del tuo cane. Tieni presente che i test di laboratorio devono essere ripetuti spesso per misurare i cambiamenti nella gravità della malattia renale. I cani in cura per insufficienza renale acuta potrebbero aver bisogno di un lavoro di laboratorio una o più volte al giorno. Per i cani con insufficienza renale cronica, i test di laboratorio vengono generalmente ripetuti ogni poche settimane o mesi (più o meno a seconda di come sta il cane). I trattamenti vengono adattati in base ai risultati di laboratorio.
Fluidoterapia è la pietra angolare del trattamento delle malattie renali. La diuresi fluida per via endovenosa (IV) è necessaria per il trattamento dell'insufficienza renale acuta. Può anche essere usato quando viene diagnosticato per la prima volta un rene cronico (a seconda dei risultati di laboratorio e delle condizioni del cane). I liquidi EV vengono somministrati attraverso un catetere EV a una velocità sufficientemente alta da eliminare le tossine dal sistema. Si presta attenzione per evitare una velocità del fluido sufficientemente alta da avere un impatto negativo sul cuore del cane. I cani con malattie renali potrebbero dover essere sottoposti a diuresi EV per diversi giorni, durante i quali devono rimanere in ospedale.
I cani con malattia renale cronica sono spesso mantenuti su liquidi sottocutanei somministrati dal proprietario a casa. Ciò comporta il posizionamento di un ago sotto la pelle flaccida tra le scapole e l'infusione di una determinata quantità di liquido. Potrebbe essere necessario farlo ogni giorno o solo poche volte alla settimana, a seconda dello stadio della malattia renale del tuo cane. In realtà è abbastanza facile somministrare liquidi sottocutanei al tuo cane a casa. L'ufficio del tuo veterinario ti mostrerà come e ti fornirà tutte le forniture di cui hai bisogno. Dare liquidi al tuo cane manterrà l'idratazione e può fornire liquidi extra per aiutare a sostenere i reni.
Diete terapeutiche sono spesso usati per gestire la malattia renale cronica. Si ritiene che la regolazione dei livelli di alcuni componenti nella dieta possa ridurre il carico sui reni. Le diete terapeutiche per i reni sono spesso povere di proteine, fosforo, calcio e sodio. L'appetibilità è un problema comune con queste diete, ma è possibile provare diversi marchi commerciali.
Farmaci e integratori sono usati per una serie di motivi. Leganti fosfatici assunto con il cibo può diminuire la quantità di fosforo che il corpo assorbe, diminuendo il carico sui reni (che normalmente filtrano il fosforo dal sangue). Antiacidi sono usati per ridurre l'eccesso di acido prodotto nello stomaco (questo si verifica quando il pH non è ben regolato dai reni). Antiemetici aiutano ad alleviare la nausea e il vomito spesso causati da malattie renali, a volte migliorando l'appetito. ACE inibitori può controllare la perdita di proteine attraverso i reni e aiutare a regolare la pressione sanguigna. Potrebbero essere necessari ulteriori farmaci per la pressione sanguigna. Alcune vitamine e integratori possono essere consigliati in base alle esigenze del tuo cane e all'opinione del tuo veterinario.
Dialisi non è comunemente usato a causa della sua spesa e scarsità. Questo trattamento prevede l'uso di una macchina che filtra il sangue. La dialisi è generalmente offerta solo in alcuni grandi ospedali specializzati. I cani con insufficienza renale acuta possono beneficiare maggiormente della dialisi, se disponibile.
Un trapianto di rene è raro. Questa procedura costosa e ad alto rischio viene eseguita solo da alcuni chirurghi veterinari.
Ricorda che l'insufficienza renale acuta non può sempre essere invertita, nonostante i migliori sforzi. Parla con il tuo veterinario dei pro e dei contro di trattamenti specifici. Chiedi i risultati attesi in modo da essere il più preparato possibile. Sappi che il tuo veterinario farà tutto il possibile per salvare il tuo cane, ma il trattamento potrebbe non avere successo.
Sebbene alcuni cani con malattia renale cronica possano vivere per anni con un trattamento attento, alcuni vivranno solo per pochi mesi, anche con il miglior trattamento disponibile. Resta in contatto con il tuo veterinario sui segni del tuo cane a casa. Assicurati di entrare per tutti i ricontrolli consigliati. Sii flessibile e positivo, ma anche realistico.
La maggior parte dei cani alla fine smette di rispondere al trattamento e si ammala gravemente. In questo momento, molti proprietari scelgono l'eutanasia umana per porre fine alla sofferenza.
Se sospetti che il tuo animale domestico sia malato, chiama immediatamente il veterinario. Per domande relative alla salute, consulta sempre il tuo veterinario, poiché ha esaminato il tuo animale domestico, conosce la storia della salute dell'animale e può dare i migliori consigli per il tuo animale domestico.