Dopo aver scritto il post sull'osteosarcoma e l'amputazione, volevo scriverne uno anche sulla chemio. Ma è stato un vero e proprio ottovolante in quelle prime settimane. Ho pensato di aspettare che le cose si fossero calmate. E poi ho capito:Duh. La chemio è un ottovolante. Non si calmerà finché non sarà finita, quindi potrei anche affrontarlo ora.
Quindi, ecco qui:su osteosarcoma e chemio.
Secondo tutti i rapporti, i cani tollerano la chemio molto meglio degli umani, il che è un enorme sollievo perché so quanto sia orribile. E, come essere umano che lo attraversa, almeno hai la comprensione di, OK, questo farà schifo per un po', quindi concentrati solo sulla luce alla fine del tunnel. Con i nostri dolci cani, non c'è modo di spiegarlo. Non c'è comprensione. Non riescono a capire il compromesso:malati ora, vivi più a lungo.
Il protocollo per questo ciclo di chemio è una dose – carboplatino somministrato per via endovenosa a Purdue – ogni tre settimane per quattro cicli. Nelle settimane intermedie, si fa fare gli esami del sangue dal nostro veterinario locale. È arruolato in una sperimentazione farmacologica che include una dose orale di piroxicam, un FANS, ogni mattina. Tutta la stadiazione - ultrasuoni, raggi X, ecc. - è stata eseguita prima della sua prima dose per vedere se c'erano metastasi osservabili. In un certo senso presumono che ci sia una micro-metastasi – davvero una diffusione molto ridotta del cancro – perché l'osteosarcoma è così aggressivo e si è quasi sempre diffuso prima della comparsa dei primi sintomi. Volevano anche controllare le sue analisi del sangue per assicurarsi che fosse abbastanza sano per la chemio.
Alla sua prima dose, le sue piastrine erano basse ma non così basse da dover saltare il trattamento. Quindi, il 21 aprile, Lucas ha ricevuto il suo primo ciclo di chemio. Dopo aver lasciato Purdue, ci hanno dato due prescrizioni da riempire secondo necessità:una per nausea e inappetenza e una per diarrea.
SUGGERIMENTO:vai avanti e riempili. Tipo, subito dopo aver lasciato il veterinario.
Lucas è tornato a casa, ha mangiato e ha fatto zonk. È stata una giornata intensa e stressante per lui. Ha dormito abbastanza tranquillo tutta la notte, poi si è alzato la mattina, ha bevuto un sorso d'acqua e ha vomitato tutto. Seguito da diversi cicli di "distress gastrointestinale". Ovviamente non avevamo compilato quelle prescrizioni la sera prima... quindi, vai a Kroger, quindi aspetta che si riempiano. Per fortuna, il farmaco lo ha guarito abbastanza rapidamente.
Il protocollo include esami del sangue settimanali presso il nostro veterinario locale, quindi la settimana successiva è andato per il suo primo turno. Per le due settimane successive, la sua conta dei bianchi era bassa ma mostrava un miglioramento. Inoltre, sta diventando un professionista in questi test dal veterinario e tutti hanno notato quanto si sente a suo agio! (Guarda me nell'angolo più lontano + gocce di formaggio sono le chiavi del nostro successo.)
Ad ogni modo, quando tre settimane dopo è andato per la sua seconda dose di chemio, la sua conta dei bianchi era ancora troppo bassa per somministrare il farmaco in sicurezza. L'oncologo ha indicato che avrebbe dovuto sperimentare alcuni effetti dal basso numero di bianchi - mancanza di appetito, meno energia, ecc. - ma non ha sperimentato nessuno di questi! Ma ci ha mandato a casa ad aspettare un'altra settimana. Invece di fare di nuovo il viaggio di andata e ritorno di cinque ore e ripetere l'incidente, abbiamo organizzato che il suo esame del sangue fosse fatto localmente lunedì. Era tornato nella gamma normale, quindi ieri John ha portato Lucas a Purdue per il suo secondo ciclo di chemio.
A causa dei suoi problemi gastrointestinali l'ultima volta, ieri hanno abbassato la dose. Finora oggi, il giorno dopo, non ha avuto effetti collaterali. Il suo appetito questa mattina era normale e finora - dita incrociate - nessun vomito o diarrea. Abbiamo sentito che gli effetti collaterali possono peggiorare progressivamente con ogni dose successiva, quindi siamo vigili (e riempiamo le sue prescrizioni).
Per continuare il programma, andrà la prossima settimana e di nuovo la settimana successiva a farsi controllare localmente le analisi del sangue. *potremmo* farlo controllare di nuovo qui il lunedì prima della sua prossima chemio se sembra che la sua conta dei bianchi non stia arrivando per salvarci il viaggio, ma per ora, è programmato per il suo prossimo, terzo ciclo di chemio tre settimane da ieri.
Quindi, siamo a metà del protocollo di chemio e sta davvero andando alla grande. Tonnellate di energia. Tonnellate di appetito. Tonnellate (e tonnellate e tonnellate) di spirito!
Man mano che progrediamo, condividerò sicuramente gli aggiornamenti nella speranza che questo aiuti qualcun altro ad affrontare questa diagnosi. Nel frattempo, grazie ancora, grazie sempre, grazie mille per tutte le tue parole di sostegno e di gentile incoraggiamento. Siamo così grati!