Un approccio integrativo alla gestione

I casi testardi di rogna demodettica e sarcoptica nei cani rispondono a una combinazione di terapie convenzionali e complementari.

I problemi della pelle nei cani possono essere persistenti e antiestetici. Possono anche sfidare i trattamenti strettamente convenzionali. Questo può essere particolarmente vero per le invasioni parassitarie, di cui le più comuni sono Demodex e Sarcopti – le specie che causano la rogna.

Rogna demodetica

Conosciuta anche come demodicosi, colloquialmente chiamata "rogna rossa", la rogna demodettica è causata da un acaro microscopico del Demodex genere. Un normale abitante della pelle canina, il ciclo di vita di questo acaro da 20 a 35 giorni dalla nascita alla morte si svolge su un ospite animale. Demodex gli acari vengono trasferiti per contatto diretto dalla cagna ai suoi cuccioli, durante la loro prima settimana di vita. Quando si verifica un'interruzione dell'equilibrio naturale, questi acari possono proliferare senza controllo, causando malattie della pelle.

I sintomi includono alopecia, eritema e comdoni localizzati o diffusi associati a dermatite papulare e pustolosa. È spesso associato a follicolite e foruncolosi dovute a infezioni batteriche e/o micotiche opportunistiche secondarie, come la Malassezia , quando si verificano alterazioni del microambiente cutaneo e/o alterazioni dei meccanismi di difesa dell'ospite.

I fattori implicati nella comparsa dei segni clinici della rogna demodettica includono predisposizione genetica, malnutrizione, condizioni immunosoppressive, come stress nei cuccioli e/o vaccinazione. Va notato che la tossicità dei metalli pesanti sopprime il sistema immunitario e apre la porta a condizioni croniche. Il conservante del vaccino thimerosal (un additivo al mercurio) è immunosoppressore e può essere un fattore che contribuisce alla comparsa della rogna demodettica nei cuccioli post-svezzamento e forse negli animali più anziani. Nei cani anziani sono state implicate neoplasie, uso di steroidi, diabete, iperadrenocorticismo e malattie metaboliche.

La demodicosi localizzata, di solito nei cani giovani, si presenta come chiazze isolate e squamose, di solito sul viso ma occasionalmente altrove. È considerato comune e la maggior parte dei casi si risolve senza alcun trattamento. La malattia localizzata non coinvolge più di due regioni del corpo. (Una o due macchie sul muso e su una gamba continuerebbero a essere localizzate anche se le macchie non sono vicine tra loro.) La malattia localizzata non coinvolge più di quattro macchie sul cane.

La demodicosi generalizzata può essere molto difficile da trattare e richiede un intervento e una dedizione persistenti, poiché è multifattoriale e spesso complicata da infezioni concomitanti.

La pododermatite demodettica è molto resistente, confinata alle zampe, e spesso accompagnata da infezioni batteriche, poiché il piede è l'ultima roccaforte dell'acaro. I vecchi cani da pastore inglesi e gli Shar peis tendono ad avere forme gravi di questa condizione.

Rogna sarcoptica

Questo tipo di rogna è causato dall'acaro scavatore in profondità, Sarcoptes scabiei . È estremamente contagioso tra i cani e può essere trasmesso alle persone. È la rogna che la maggior parte delle persone immagina quando pensa a un "cane rognoso". I cani sono molto pruriginosi, con progressiva caduta del pelo, pelle arrossata e croste, soprattutto su paraorecchie, occhi, gomiti, piedi e torace. Spesso è difficile da rilevare sui raschiamenti cutanei, quindi spesso è meglio trattarlo sui segni clinici, anche in presenza di un raschiamento negativo.

Trattamenti complementari

Lo stress fisiologico è un fattore importante nella gravità della rogna demodettica, quindi considera la dieta e l'alimentazione, il controllo interno dei parassiti, l'uso giudizioso dei vaccini e la sterilizzazione delle femmine per ridurre al minimo il cambiamento ormonale che causa la proliferazione degli acari. Evita gli steroidi, poiché sopprimono la risposta immunitaria. Sia gli steroidi endogeni che quelli esogeni causeranno una significativa involuzione del timo. Il che ci porta alle nostre terapie complementari.

Come sempre, assicurati di lavorare con un veterinario esperto nell'utilizzo di questi trattamenti:

• Gli estratti di timo provengono dalle ghiandole del timo di origine bovina, ovina o suina. Su questi sono state condotte ricerche di base e cliniche sin dai primi anni del 1900. I risultati sono incoraggianti e dimostrano l'efficacia delle frazioni timiche orali o iniettabili. È stato dimostrato che gli estratti di timo modulano la produzione, la maturazione e l'attivazione dei linfociti T e dei macrofagi e stimolano la conversione dei timociti immaturi (cellule T6) in cellule T non dedicate (cellule T3) nel midollo osseo umano. L'autoemoterapia aiuterà a modulare il sistema immunitario e a ridurre la reazione antigene/anticorpo ai tessuti del sé, regolando l'infiammazione cronica. Questo è uno dei nostri pilastri nel trattamento dei problemi immunologici.
• Gli omeopatici classici benefici includono Zolfo, Silicea e Psorinum. È meglio consultare un omeopata qualificato e assicurarsi che il rimedio sia adatto al caso.
• Si raccomanda anche un composto del complesso ghiandolare immunostimolante e integratori che prendono di mira la funzione intestinale/epatica. Usiamo abitualmente le alghe blu-verdi come biomodulatori, insieme ad altri integratori. Un cane anziano gravemente afflitto da Demodex ha beneficiato del composto di alghe oltre alla sua ivermectina e al collare preventivo, nonostante avesse una concomitante ehrlichiosi.
• Altre cure aggiuntive includono:
  • Vitamina E (naturale), fino a 1.600 UI/die in dosi frazionate.
  • Gli acidi grassi Omega-3 possono ridurre l'infiammazione di base.
  • La citronella e l'olio di cedro sono stati segnalati come efficaci terapeutici, in aggiunta al supporto immunitario.
  • Erbe e integratori per combattere le infezioni batteriche e rafforzare il sistema immunitario includono echinacea, arabinogalattani, foglia di olivo, foglia di neem, colostro e pau d'arco.
  • Utile anche per le infezioni è l'argento colloidale, che può essere utilizzato per via topica o orale.
  • Shampoo all'olio di cocco vergine ad alta concentrazione (dal 70% all'80%) eliminato Sarcoptes spp e Demodex spp . entro circa la decima settimana di trattamento.
  • Siamo stati anche incuriositi dall'uso delle formule idrosol di Manuka, che hanno qualità antibatteriche, antinfiammatorie, antilievito e riparatrici.
  • L'olio di neem è utile sia per la rogna demodettica che per quella sarcopica. Fai il bagno tre volte a settimana con 30-50 ml di olio di neem per 16 once di shampoo.

Farmaci convenzionali

• Immersione - L'immersione con paramite (un organofosfato interrotto) e l'immersione con calce e zolfo erano i pilastri del trattamento per la rogna dei sarcopi, ma di valore molto limitato nella demodicosi. In genere, tutto ciò che azzererà Demodex controllerà Sarcoptes .
• Unguento Goodwinol – utilizzato da molti decenni nella nostra pratica, poiché circa il 10% dei casi di demodicosi localizzata progredirà verso la demodicosi generalizzata, spesso con linfoadenopatia. Pertanto, siamo favorevoli al miglioramento della salute generale della pelle e del sistema immunitario. La risoluzione totale è in genere inferiore a tre mesi.
• Ivermectina:un antiparassitario economico e ad ampio spettro. Deve essere usato con cautela nei cani con il gene MDR (Multi-Drug Resistance), come i levrieri e le razze da pastore. L'ivermectina viene iniettata o somministrata per via orale, a seconda della tolleranza. Abbiamo avuto successo somministrando ivermectina due o tre volte alla settimana, sebbene la letteratura suggerisca un dosaggio giornaliero.
• Moxidectina (Advantage Multi®) – può essere usata per trattare la demodicosi ed è spesso efficace se usata settimanalmente.
• Doramectina – somministrata per iniezione o per via orale ogni una o due settimane, o milbemicina (Interceptor) ogni due settimane.
• Milbemicina ossina (Interceptor) – può essere un approccio efficace ma costoso alla demodicosi generalizzata. Può essere utilizzato nei cani con sensibilità genetica all'ivermectina (razze da pastore, principalmente, portatrici del gene MDR). Alcuni cani richiedono immersioni simultanee.

Caso di studio – Annabell

Alla pugile di otto mesi Annabell è stata diagnosticata una rogna demodetica generalizzata. È stata trattata con ivermectina orale. I suoi problemi immunologici sono stati affrontati con un'iniezione di timo combinata con i prodotti Heel Cutis comp e Coenzyme comp (non più disponibili negli Stati Uniti, ma possono essere acquistati dall'Europa). Un integratore chiamato Pentagenesi è stato inviato a casa per il supporto generale e la riparazione e per le lesioni infiammatorie è stato dispensato uno spray topico a base di Manuka. La sua dieta è stata modificata in crocchette senza cereali.

La seconda foto mostra Annabell un mese dopo. Le lesioni sono migliorate in modo significativo su tutto il suo corpo e le lesioni ai piedi sono scomparse.

Se sospetti che il tuo cane possa avere la rogna, portalo da un veterinario integrativo per un controllo, una diagnosi corretta e per formulare un piano di trattamento. Un regime che attinga dalle terapie convenzionali e alternative è l'approccio migliore per questa malattia della pelle ostinata.